ECT断层扫描对肾上腺髓质增生性高血压诊断的价值
【摘要】:
目的:探讨肾上腺ECT断层扫描在肾上腺髓质增生性高血压诊断中的价值。
方法:研究对象为华中科技大学协和医院2004年7月至2005年7月住院的422例高血压患者,根据高血压患者伴有阵发性血压升高、头痛、心悸、出汗、颤抖、面色苍白或潮红、恶心呕吐、焦虑等临床表现和血浆儿茶酚胺升高,疑诊肾上腺髓质增生性高血压。从研究人群中筛选出34例纳入肾上腺髓质增生组(AMH),另选其中34例性别、年龄相匹配的高血压患者为对照组,两组进行临床症状、体征、实验室检查及影像学检查的比较。
结果:AMH组患者血压水平、心率、出汗、血压阵发性升高例数(n=23)、血儿茶酚胺(CA)水平(4.57±1.87nmol/l)、去甲肾上腺素(NE)水平(2.72±1.59nmol/l)分别高于对照组患者血压水平、心率、出汗、血压阵发性升高例数(n=9)、血儿茶酚胺水平(3.38±1.06nmol/l)、去甲肾上腺素(NE)水平(1.70±0.90nmol/l) (P0.05)。AMH组肾上腺CT扫描27例阳性,对照组仅2例(P0.01)。~(131)I-MIBG.肾上腺ECT断层扫描敏感性(82.4%)显著高于~(131)I-MIBG.全身ECT平扫敏感性(58.8%, P0.05)。
结论:~(131)I-MIBG.肾上腺ECT断层扫描是肾上腺髓质增生功能影像诊断的重要方法,对肾上腺髓质增生性高血压临床诊断具有重要价值。