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乡村医生和乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡问题与对策研究

金建强  
【摘要】: 研究目的 本次研究旨在对全国乡镇卫生院临床医生、乡村医生队伍现状进行有重点的、系统的调查和定量、定性分析的基础上,根据国家已经制定的法律法规及政策,提出相关政策建议,为国家制定乡村医生和乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡的政策措施提供科学、可靠的依据。研究方法 本次研究采用定量研究为主,结合定性研究方法。主要包括(1)文献研究;(2)现场调查:采用分层整群抽样的方法抽取东、中、西部各2个省,每省抽取2个县进行现场问卷调查;(3)专题小组讨论:召集相关人员讨论乡村医生和乡镇卫生院临床服务人员向执业(助理)医师过渡的政策、存在的主要问题并提出建议;(4)访谈法:(5)政策分析方法:分析乡村医生执业过渡各项卫生及其他部门政策的时代背景、发展状况以及发展趋势以及产生的问题;(6)典型案例分析法;(7)统计学方法:主要应用描述性统计分析方法,对乡村医生的基本情况,以及执业考试意愿情况、考试情况等进行现况分析。 研究结果 1.项目县抽样基本情况:(1)农村基层卫生保健网络基本健全,基本能够覆盖每一个行政村。(2)基层卫生机构公有为主,公有性质的村卫生室占所有机构的75.37%。(3)农村基层卫生机构人力资源不充足。 2.乡村医生利乡镇卫生院现场调查结果:(1)乡村医生和乡镇卫生院临床医生专业素质偏低、乡村医生年龄老化。(2)执业化程度较低。村医中取得执业(助理)医师资格证书的为375人,仅占9.13%。乡镇卫生院临床医生中尚有19.13%的人未取得执业(助理)医师资格证书。(3)农村基层卫生人员保障水平低下。乡村医生只有24.97%的人购买了养老保险,乡镇卫生院临床医生月平均收入为984.61元。(4)乡村医生和乡镇卫生院临床医生培训意愿较高,且希望得到政策照顾。(5)受调查人员普遍反应,执业医师资格考试是必须的,但考虑到农村基层卫生人员的现状,尤其是乡村医生的现状,必须对现有政策作相关调整,才能实现既定目标。 3.乡村医生和乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡的相关政策分析结果:(1)国家已经建立了乡村医生和乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡政策和有关规定,但各地在落实上都遇到困难。(2)相关政策之间的冲突导致新的问题出现,主要体现在乡村医生中专学历教育现行政策和参加执业医师资格考试政策之间有冲突。(3)缺乏较完善的培训经费保障和减免方面的政策。(4)缺乏乡村医生报酬、养老等社会保障方面的政策,不利于执业化进程。(5)各地地方政府根据实际情况,也探索并制定了一些促进乡村医生执业过渡的政策。 研究结论 目前我国农村地区基层卫生人员仍然面临着“专业素质低下、资质难获取、养老靠自己、收入无保障”的尴尬处境,要实现政策规定的目标,存在较大的困难。具体有(1)乡村两级基层卫生人员队伍现状影响执业化进程。(2)执业化进程进度缓慢、任重道远。(3)学历水平偏低是向执业(助理)医师过渡的主要难点。(4)相关政策之间的冲突导致新的问题出现,不利于执业化。(5)医师资格考试的方式和内容与农村实际不相符合。(6)保障水平低影响农村基层卫生人员稳定性。(7)应当适时建立乡村医生的养老保险体系。(8)希望获得有扶持性的专门培训,并建立长效机制。 政策与建议 (一)制定并完善医师执业资格考试相关政策。 (二)按分类指导的原则制定相应的政策。 (三)设立农村全科医学专业。 (四)健全完善农村卫生人才队伍建设的长效机制。 (五)逐步改善农村卫生人员的待遇。 (六)由乡(镇)卫生院统一招聘乡村医生,推行乡村一体化管理。 (七)逐步实现乡村医生向执业(助理)医师转化的目标。 研究创新点 1.在研究范围上,首次在全国范围内开展乡村医生和乡镇卫生院临床医生执业化抽样调查和研究,具有明显的创新性。 2.本课题除为相关决策部门提供基础信息之外,还得出一些独特性的研究结论。如与乡镇卫生院临床医生相比,乡村医生对于培训的积极性更高,愿意承担的培训费用也要高些;我国执业化相关政策之间的冲突导致新问题出现等。


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1 ;精彩预告[J];中国社区医师;2003年18期
2 温家宝;乡村医生从业管理条例 中华人民共和国国务院令[J];中国乡村医药;2003年10期
3 张建华,郑文贵,尹爱田,李向云,滕文杰;关于乡村医生管理的立法原则及内容的思考[J];中国卫生事业管理;2003年08期
4 ;《乡村医生从业管理条例》2004年1月1日起施行[J];中国临床医生;2003年12期
5 ;乡村医生从业管理条例 中华人民共和国国务院令(第386号)[J];社区医学杂志;2003年06期
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7 王兴仁;;乡村医生充实乡卫生院的可行性[J];中国农村卫生事业管理;1989年12期
8 周开岳;;开发乡村医生这一农村卫生人力资源[J];中国农村卫生事业管理;1990年12期
9 姚翔;;思想政治工作是对乡村医生激励的重要内容[J];中国农村卫生事业管理;1991年08期
10 刘鹏程,陈春海;“书记医生”——记全国优秀乡村医生黄遂生[J];中国乡村医药;1995年11期
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13 林秀珍;我国将实行乡村医生资格考试制度[J];中国乡村医药;1996年02期
14 张合喜,李秀玲,李庚;对乡村医生AIDS有关知识、态度、行为的研究[J];河南医药信息;1998年06期
15 王立森;莱州开展乡村医生防癌知识培训[J];中国肿瘤;2000年01期
16 ;乡村医生从业管理条例[J];中华人民共和国国务院公报;2003年26期
17 丁宏,杨善发,袁方,董文静;乡村医生医疗服务行为研究[J];中国医院管理;2004年09期
18 高越明,陈增良,邹立人,朱建华;发挥高等医学院校职能 培养高素质乡村医生——乡村医生连续统一体培养模式的研究与实践[J];中国高等医学教育;2004年06期
19 ;读者·编者[J];中国实用乡村医生杂志;2007年05期
20 ;乡村医生谈新农合[J];中国实用乡村医生杂志;2008年07期
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1 刘家恒;张海燕;刘安丽;;从乡村医生素质看发展高职医学教育之必要性[A];中国病理生理学会中专教育委员会第七次学术交流会论文汇编[C];1999年
2 申曙光;周坚;;新型农村合作医疗制度完善的基本思路——传统农村合作医疗制度性经验的借鉴[A];中国社会保障制度建设30年:回顾与前瞻学术研讨会论文集[C];2008年
3 刘莉;刁文丽;李宁;孙素娟;姜永成;穆慧娟;王岩;潘国伟;;辽宁省乡村医生抗高血压药物开具习惯现况调查[A];2011第三届全国医学科研管理论坛暨江苏省医学科研管理学术年会论文汇编[C];2011年
4 马建根;沈林仉;;实施“大学生村医”计划 努力提升农村卫技队伍素质[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年
5 孟国民;;关于社区卫生队伍建设的调研与思考[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年
6 杜新坛;夏怀然;;宫外孕引起猝死二例报告[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年
7 张书全;黄刚;;甘肃省卫生保健专业办学状况的调查分析[A];职业教育研究与实践[C];2008年
8 丁百林;;要充分利用高等医学院校资源培养乡村医生——黑龙江省高等教育学会“十五”规划课题研究报告[A];高教改革研究与实践(下册)——黑龙江省高等教育学会2003年学术年会论文集[C];2003年
9 顾继昌;;上海市嘉定区乡村医生能中会西的调查[A];全国第七届农村基层中西医结合学术暨工作交流会论文汇编集[C];2002年
10 李宁;王旭东;穆慧娟;魏国学;于泉福;潘国伟;;辽宁省乡村医生对适宜西医技术的总体评价调查[A];2011第三届全国医学科研管理论坛暨江苏省医学科研管理学术年会论文汇编[C];2011年
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1 金建强;乡村医生和乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡问题与对策研究[D];华中科技大学;2009年
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3 谢娟;我国贫困地区卫生人力资源状况及其开发策略研究[D];华中科技大学;2010年
4 邹珺;合作医疗的制度分析[D];中国社会科学院研究生院;2003年
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4 何俊;乡村医生在岗培训现状与对策研究[D];中国医科大学;2010年
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10 蒋华林;西部贫困地区乡村医生基本任职能力研究[D];华中科技大学;2009年
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1 记者 李宁;乡村医生“门槛”提高[N];中国人口报;2003年
2 彭杰 屠继东;侯方杰成为全国优秀乡村医生候选人[N];南充日报;2008年
3 本报记者 李韶辉;加强乡村医生队伍建设刻不容缓[N];中国改革报;2009年
4 本报记者 刘洪文 通讯员 庄海东;地区将定向招生培养500名乡村医生[N];阿克苏日报;2009年
5 本报记者 任丽梅;乡村医生渴望加强培训力度[N];中国改革报;2011年
6 本报记者 颜秋雨;临澧切实解决乡村医生后顾之忧[N];健康报;2011年
7 记者 李己平 通讯员 冯耀云;吉林近2万乡村医生缓解农民看病难[N];经济日报;2011年
8 记者 白鹏飞;乡村医生补助水平与村干部衔接[N];济南日报;2011年
9 陈茹冰;农村每千人应有1名乡村医生[N];北京人才市场报;2011年
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