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正念减压对肠道肿瘤患者心理状态及生活质量的影响研究

杨海红  
【摘要】:目的了解目前肠道肿瘤化疗患者心理状态及生活质量现状,探究正念减压疗法在肠道肿瘤化疗患者中的适用性及其对患者心理状态、生活质量的干预效果,以期为临床肠道肿瘤患者护理提供依据。方法第一部分运用质性研究中的现象学研究方法,采取目的抽样法选取18例肠道肿瘤化疗患者进行半结构访谈,采用Colaizzi分析程序对访谈记录进行编码,提取肠道肿瘤化疗患者的真实心理状态以及生活质量现状主题,为开展干预研究提供依据。第二部分本研究对27例肠道肿瘤化疗患者进行为期8周的正念减压干预,以培育正念为主要内容的正念训练,包括躯体扫描、正念瑜伽、正念呼吸等训练,通过疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale Score,VAS),匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS),抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),癌症患者治疗生活评价量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G)对患者的疼痛、睡眠质量、焦虑、抑郁、生活质量进行干预前后测量比较。运用SPSS17.0软件分析干预前后各测量指标的变化。结果(1)质性研究结果显示肠道肿瘤化疗患者的心理压力大,提炼的主题主要有封闭自我、心理压力大、生活质量降低、疾病恐惧、积极心理重塑自我四个主题。(2)干预后,VAS、PSQI、SAS、SDS、FACT-G总分得分均得到了改善,且有显著统计学意义(P0.05)。其中,在睡眠质量的7个维度中,干预后睡眠障碍得分较干预前没有显著差异(P0.05),可能与研究对象的心理因素、疾病因素、家庭环境、社会经济等因素有关。结论肠道肿瘤化疗患者普遍存在心理压力大、生活质量低的情况,医护人员应加强对患者的心理疏导,及时给予患者生活上的帮助。正念减压疗法可以减轻肠道肿瘤化疗患者的疼痛水平,提高睡眠质量,缓解心理焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。


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