胃镜检查术前患者焦虑相关因素调查及视频护理干预效果研究

【摘要】：目的通过调查胃镜检查术前患者的焦虑程度,分析胃镜检查术前患者焦虑影响因素,实施针对性的护理干预措施,以减轻胃镜检查患者术前焦虑,提高护理质量。方法采用方便抽样法对武汉市某三甲医院准备进行胃镜检查的208名患者于检查前候诊时进行焦虑状态问卷(S-AI)和本研究自制的胃镜检查患者焦虑相关因素问卷进行调查,采用单样本t检验将S-AI得分与常模比较;运用相关分析得出影响胃镜检查患者术前焦虑的相关因素。根据调查、分析得到的胃镜检查患者术前焦虑相关因素,制定针对性的胃镜检查患者焦虑护理干预措施,并制作成视频的形式于患者胃镜检查候诊时播放,由护理人员于患者胃镜检查当天候诊时实施,评估构建的护理干预措施效果。采用方便抽样法抽取70例胃镜检查术前患者,分别纳入对照组(35例)和观察组(35例),对照组患者候诊时进行常规护理干预;观察组患者候诊时除常规护理干预外,另外进行针对性视频播放护理干预。观察两组患者干预前后焦虑水平、心率、血压之间的变化,采用x~2检验,t检验等统计学方法进行分析。结果本研究所调查的208例胃镜检查患者术前焦虑S-AI得分为,男性:(42.31±10.36),女性:(47.04±11.83),明显高于国内常模男性:(39.71±8.89)(t=2.604,P=0.011),女性:(38.97±8.45)(t=6.821,P0.0001);相关性分析显示:胃镜检查患者术前焦虑水平与患者性别有相关性,女性患者焦虑水平较男性患者焦虑水平高。胃镜检查患者术前焦虑水平与担心检查产生的痛苦、担心检查持续时间、担心取活检组织的痛苦、担心胃镜的清洗消毒是否达标、担心医生检查是否仔细、担心胃镜检查结果呈正相关;与患者平素身体健康状况呈负相关,平素身体状况不佳的患者焦虑状况更加负相关显著。通过调查得到的胃镜检查患者焦虑因素的结果,3名护理专家对制定的护理干预措施进行完善,最终确定了4个类别的护理干预措施内容。采用这些护理干预,观察两组患者干预前后焦虑水平、心率、血压之间的变化,结果显示:两组患者在护理干预前的护理干预前的焦虑评分、心率、血压方面的差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者的焦虑评分、心率、收缩压方面的差异有统计学意义(P0.05);舒张压的差异无统计学意义(P0.05)。结论胃镜检查术前患者焦虑值明显增高,针对胃镜检查患者术前焦虑的护理干预措施可以有效降低患者术前焦虑水平、稳定患者心率和血压,适用于临床护理工作。