收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

加速康复外科护理模式在前列腺癌根治围手术期的实施与效果评价

何婧  
【摘要】:目的本研究目的是把加速康复外科(Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)理念运用到前列腺癌根治围手术期中,通过类实验研究,探讨ERAS护理模式对前列腺癌根治围手术期患者的临床应用效果。方法回顾性分析武汉市某三甲医院2016年6月至2018年1月在泌尿外科接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下行前列腺癌根治术的85例患者,其中2016年6月至2017年6月选取的41例前列腺癌患者围手术期护理方法为传统护理模式(传统组),2017年7月至2018年1月选取的44例前列腺癌患者围手术期护理方法为加速康复外科护理模式(ERAS组)。两组患者的手术均由同一医疗组执行。收集两组患者病例及科室统计资料,获得患者一般资料、住院时间、住院费用和药品费、并发症发生率、数字疼痛评分(NRS)、首次排气时间、日常生活活动能力(ADL)评分及责任包干护士病人满意度评分。研究中所有数据均使用SPSS 20.0软件进行处理分析。比较传统组与ERAS组病人的术后并发症发生率、术后肛门首次排气时间、术后住院时间、住院费用和药品费、术后24h、48h、72h的数字疼痛评分、ADL评分、责任包干护士病人满意度评分差异。结果(1)、两组患者在年龄分布、文化程度、婚姻状况、家庭月收入及医疗支付方式均衡性良好,具有可比性;两组患者在体重指数(Body Mass Index,BMI)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen PSA)、Gleason评分及临床分期方面均无显著性差异(P0.05)(2)、两组患者术后肛门首次排气时间分别为:ERAS组平均时间21.3小时,传统组平均时间34.7小时,差异有统计学意义(P0.05)。(3)、比较两组患者所有术后并发症,并发症发生率有明显差异(P0.05),但对单一术后并发症而言,两组患者术后并发症发生率无明显差异(P0.05)。(4)、两组患者的术后数字疼痛评分(NRS)比较,术后24 h、48 h和72 h疼痛评分,ERAS组得分分别明显低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)、两组患者ADL评分比较,术后第2天ADL评分,ERAS组患者得分明显高于传统组,差异有统计学意义(P0.05);但术后第4天,ERAS组患者得分虽然高于传统组,但差异并不明显(P0.05)。(6)、ERAS组术后住院平均天数10.04天,传统组术后住院平均天数12.73天,ERAS组明显快于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。(7)、ERAS组患者平均住院费用9.27万元,平均药品费0.82万元;对照组患者平均住院费用10.01万元,平均药品费1.01万元,ERAS组患者平均住院费和药品费均低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。(8)、两组患者对责任包干护士满意度评分分别为:ERAS组为48.3±0.9,传统组为47.1±1.2。显然ERAS组明显高于传统组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)、本研究将ERAS运用到前列腺癌根治围手术期的实践护理,不仅能减少患者住院日、降低住院费用、减少术后并发症、缓解患者术后疼痛,而且在提高患者满意度,改善护理服务质量上取得满意效果,为ERAS的临床推广提供实证依据。(2)、ERAS护理实践具有一定的可行性和科学性,符合循证医学的要求,贯穿于前列腺癌根治围手术期的整体护理过程中,可作为临床泌尿外科围手术期患者护理管理的指导和借鉴。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 李福宣;宗莉萍;张倩;黄晓会;;沟通技巧在手术室围手术期的应用效果研究[J];世界最新医学信息文摘;2019年82期
2 吴燕;;对接受手术治疗的下肢静脉曲张患者进行围手术期舒适护理的效果观察[J];当代医药论丛;2019年19期
3 任玫;;全程护理用于良性前列腺增生患者围手术期的临床分析[J];中国农村卫生;2019年22期
4 刘树春;;中医药在慢性鼻-鼻窦炎围手术期中的应用[J];中医耳鼻喉科学研究;2009年04期
5 郭科;;小儿先天性髋关节脱位围手术期的特点分析[J];世界最新医学信息文摘;2019年19期
6 张爱文;;甲状旁腺功能亢进患者围手术期的护理心得与经验探讨[J];中国医药指南;2017年33期
7 张玉峰;;闭合性十二指肠损伤围手术期的护理[J];首都食品与医药;2018年03期
8 帅健萍;;小儿先天性胆总管囊肿围手术期的护理体会[J];大医生;2017年08期
9 刘志爽;高合英;于咏红;;原发性急性闭角型青光眼患者围手术期的护理[J];当代护士(中旬刊);2018年03期
10 宋恒芹;;老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理[J];中国农村卫生;2018年07期
11 周果兰;王秀平;闫美云;;人工膝关节表面置换术围手术期的护理体会[J];世界最新医学信息文摘;2018年49期
12 刘向红;;探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理方法和效果[J];世界最新医学信息文摘;2018年93期
13 江娟;;子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理观察[J];医疗装备;2016年22期
14 张晓春;肖文洁;徐嫣嫣;俞静娴;;围手术期量化康复锻炼促进肝癌术后早期康复的效果评价[J];肝脏;2016年11期
15 刘娜;;优质护理服务在老年股骨粗隆间骨折围手术期中的效果观察[J];中国医药指南;2017年01期
16 张雪婷;;二尖瓣置换术患者的围手术期的护理经验[J];世界最新医学信息文摘;2016年73期
17 刘亚卓;;腰椎骨折患者围手术期的护理体会[J];中国卫生标准管理;2017年01期
18 刘会;;胆囊结石行胆囊摘除术围手术期的护理措施[J];临床医药文献电子杂志;2016年40期
19 刘彩霞;杨明玉;孙英霞;冀秀明;;脊柱侧弯矫形术围手术期综合优质护理临床分析[J];中华肿瘤防治杂志;2016年S2期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 郑丽倩;沈艳;;前列腺癌粒子植入术围手术期的护理[A];2015年浙江省泌尿外科学男科学学术年会论文汇编[C];2015年
2 殷红霞;;主动脉夹层围手术期的护理[A];2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集[C];2014年
3 佘蕾;;围手术期手术护理有哪些安全隐患及对策[A];2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集[C];2014年
4 郭玉凰;;围手术期手术护理[A];2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集[C];2014年
5 刘丙根;庞清江;;围手术期干预对提高膝关节置换术后效果研究及进展[A];2014年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2014年
6 翁洪亮;;围手术期低体温的防护[A];中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编[C];2015年
7 闫梅;;胸腰椎骨折患者围手术期的护理[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年
8 管晓萍;;围手术期压疮风险管理[A];中华护理学会2009全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
9 张玉莲;;老年手术患者围手术期心理问题分析及护理[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
10 李启芳;;专人指导实施小儿围手术期健康教育的护理体会[A];中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张理选;在初次髋、膝关节置换围手术期监测血清PCT的价值[D];南方医科大学;2017年
2 王昭辉;创建新的前列腺术后围手术期治疗护理方案的研究[D];广州中医药大学;2005年
3 陈婉南;围手术期以目标导向方式补充不同液体对快通道结直肠手术短期结局的影响[D];复旦大学;2012年
4 刘娟;颈动脉支架置入围手术期风险评价及心脏临时起搏器的应用研究[D];第三军医大学;2013年
5 张珊珊;围手术期针刺对手术应激反应的影响[D];广州中医药大学;2013年
6 汪珺;肺癌围手术期免疫功能变化及其与肿瘤转移相关性研究[D];昆明医科大学;2017年
7 周春阳;从肝肺论治对准分子激光角膜屈光手术围手术期的干预作用[D];成都中医药大学;2013年
8 胡金晨;加速康复外科理念在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的临床应用研究[D];山东大学;2012年
9 李雪琼;围手术期血糖管理规范的研究[D];中国人民解放军医学院;2017年
10 肖伟元;帕瑞昔布钠超前镇痛联合PCIA在关节置换围手术期镇痛的疗效观察[D];北京协和医学院;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 曹毅;腹部外科老年患者常见合并症的围手术期处理[D];重庆医科大学;2019年
2 靳志杰;不同围手术期处理方法对全腹腔镜胃癌手术患者影响的对比研究[D];河北医科大学;2019年
3 曹敏;TEG、CCTs与Autar量表在预测骨科围手术期VTE中的应用研究[D];蚌埠医学院;2019年
4 杨鹏远;加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术后病人营养状况的影响[D];右江民族医学院;2019年
5 叶聪;加速康复外科在腹腔镜下全子宫切除术中的应用研究[D];苏州大学;2018年
6 何婧;加速康复外科护理模式在前列腺癌根治围手术期的实施与效果评价[D];武汉轻工大学;2018年
7 颜毅;围手术期禁食禁饮方案在脊柱手术快速康复中的临床应用[D];南华大学;2019年
8 谭远远;PSTEMI模型:一种新的用于急诊经皮冠脉介入治疗围手术期风险评估模型的探讨[D];郑州大学;2019年
9 鲁吐布拉·塔西甫拉提;加速康复外科在胰十二指肠切除术围手术期的应用[D];新疆医科大学;2019年
10 尉志鹏;NT-proBNP在OPCABG围手术期变化的意义[D];河北大学;2019年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 贾晓宏;首个老年围手术期高风险用药目录发布[N];北京日报;2019年
2 第四军医大学西京医院院长中华医学会麻醉学分会主任委员、教授 熊利泽;新时期的里程碑:从麻醉学到围手术期医学[N];健康报;2017年
3 四川大学华西医院胸外科 杨梅;加速康复 考验协同与创新能力[N];健康报;2017年
4 本报记者 陈静;围手术期 关科手术成败[N];保健时报;2005年
5 广中宣;中西医结合围手术期研究初见成效[N];中国中医药报;2007年
6 ;围手术期血压的安全范围[N];农村医药报(汉);2006年
7 记者 谭嘉;围手术期使用他汀不能预防房颤[N];健康报;2016年
8 广东省中医院 胡延滨李雪;围手术期——中西医结合显优势[N];健康报;2007年
9 自贡市第一人民医院 余淑英;谈谈围手术期的营养支持[N];大众健康报;2019年
10 吴远团;围手术期 中西医结合研究切入点[N];健康报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978