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隔物温和灸对产后痹症状改善的临床观察

李闵健  
【摘要】:目的:观察隔物温和灸结合电针对产后痹中医证候、疾病症状对病人生活的影响及疼痛指数的干预和影响。探究隔物温和灸结合电针对产后痹症状改善的作用及影响,发挥灸法在产后痹治疗中的优势,提高临床疗效,为临床实践提供思路和方法。方法:本次研究选取的病例来自武汉市中医医院风湿科/针灸科门诊及病房符合纳入标准的产后痹女性病人54例,运用随机数字表法随机分为对照组和治疗组各27例,两组病人一般资料具有可比性,对照组于头部、腰背及四肢腧穴处消毒后,选取适当长度针灸针行针刺,得气后于不同部位对应穴位针灸针连接电针仪行电针治疗,每次治疗时间30min,每周5次,后休息2天,即7天为1个疗程,共4个疗程。治疗组在对照组基础上,于肾俞、命门、膈俞处行隔物温和灸治疗,并于治疗前、治疗后2周、4周、3月(随访)观察并记录产后痹中医证候积分分型量化评分表、产后痹影响调查问卷表及VAS评分的相关数据,运用SPSS23.0进行数据分析,根据不同的数据类型选用不同的统计方法,计量资料用(x±s)表示,先进行方差齐性检验,若数据方差齐,则采用t检验,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,若数据方差不齐,则采用秩和检验;计数资料均采用X~2检验。以P0.05表示统计结果所检测的差异具有统计学意义。比较两种治疗方法对产后痹症状的改善程度及疗效。结果:1两组病人治疗前在年龄、病程、发病时间及病情严重程度上的差异及产后痹影响量表、中医证候量表及VAS评分上的差异不具有统计学意义(P0.05),说明两组病人具有可比性;2两组病人产后痹中医证候量化评分表总分在治疗后2周、4周的组内比较中,P0.05,说明两种疗法均可改善病人中医证候;随访时同治疗后4周比较,P0.05,说明两组在减轻中医证候方面具有稳定性,组间比较中,P0.05,且治疗组均值大于对照组,说明隔物温和灸结合电针在中医证候缓解上较单纯电针疗效更佳;3两组病人产后痹影响量表总分在治疗后2周、4周的组内比较中,P0.05,说明两种治疗方法对产后痹症状均有缓解,并可以减轻症状对病人生活的影响;随访时同治疗后4周比较P0.05,说明两组减轻症状对病人生活的影响具有稳定性,其在组间比较中,P0.05,且治疗组均值均小于对照组,说明隔物温和灸结合电针在改善产后痹症状,减轻对生活的影响,改善病人生活质量方面效果较单纯电针更优;4两组病人VAS评分在治疗后2周、4周的组内比较中,P0.05,说明两种疗法均可以缓解病人疼痛;随访时同治疗后4周比较P0.05,说明两组在疼痛缓解方面具有稳定性,其组间比较中,P0.05,且治疗组均值均大于对照组,说明隔物温和灸结合电针在疼痛缓解上较单纯电针更佳;5治疗组的总疗效为96.29%,对照组总疗效为85.18%,且P0.05,说明隔物温和灸结合电针在改善产后痹症状总体疗效上较单纯电针更优。结论:隔物温和灸在改善病人中医证候、产后痹症状对生活的影响及生活质量和缓解疼痛上均优于单纯电针,疗效确切,值得临床推广。


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