收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

《金匮要略》血痹病证治源流研究

张原嘉  
【摘要】:血痹病是临床常见病证之一,多因脾肾亏虚,营卫气血不足,同时外感风寒之邪,血脉痹阻,血分滞而不通所致的临床以肢体局部(肌肤)麻木不仁或兼有轻微疼痛为主的病证。随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,该病有逐渐增加的趋势,是威胁人们生命健康的重要病证之一。本病有着复杂的临床表现,而中医中药治疗从整体出发,具有综合作用的优势,因而受到广泛关注。 血痹病作为一个古病名,历代医家及著作中对此都有散在的描述,重视、学习、发掘、整理这些医家的认识和临床经验对当今的辨证论治极有参考价值。 自先秦以来的二千多年中,历代医家通过长期的临床观察和实践认识,逐渐完善了血痹病的发病规律和辨证要点,总结出丰富的临床用药经验,积累了大量的文献资料。本文搜集了先秦时期到现今历代中医文献中关于血痹病证的历史源流及各时期对该病证论述的具有代表性的资料,回顾和研究不同阶段的特点,这对今后深入探讨血痹辨证治疗是非常有益的。 本文第一部分主要对血痹病证的定义以及病名沿革做了一番介绍。血痹是由于脾肾亏虚、营卫气血不足,同时外感风寒之邪,血脉痹阻,血分滞而不通所致的以肢体局部(肌肤)麻木不仁或兼有轻微疼痛为主症的一类疾病。“血痹”这个词首见于《内经》,但直至《金匮要略》才将之作为一个病证来对待,在历史源流中,血痹还被称之为“营卫痹”、“气血痹”。 第二部分主要论述了不同时期对血痹病证的认识。我们分别从先秦、汉晋南北朝、隋唐以及宋金元、明清、近现代六个时期系统阐述了从古至今的医家对血痹病证病名、病候、病因、病机、诊断、治疗及预防调护等方面的认识与发展沿革。秦汉时期,是对血痹病证的初步认识阶段。在该时期,《黄帝内经》对本病的生理、临床表现、病机等方面有了一定的记述和认识;隋唐至明清时期是血痹病证治的丰富与发展阶段。在这一阶段中,随着社会经济文化的发展,人们对该病的认识逐渐深入,治疗经验日渐丰富,理论体系进一步发展和完善。唐宋元时期,大量的方书展示了血痹的治法,但系统论治的文献较少,在此期间,朱丹溪用痛风病名取代了血痹等病名,使后代在学习论治血痹上遇到了一些困难。明清时期很多医家对朱丹溪这种做法持异议,恢复了痹的分类。在此时期,辨证更为细腻,治疗方法亦逐渐完善。近代该病的临床治疗上也有了很大的发展,临床上一般以内外合治或中西医结合等综合手段治疗为多。以中医辨证论治为特色的药物内治法占主导地位,一般分为轻证和重证两期论治。在外治上有熏洗、药浴、针灸、推拿等各种方法,其中内外合治的疗效稳定,症状改善明显。这些丰富多彩的治疗用药理论和经验,对今人的研究将具有宝贵的借鉴价值和指导意义。 第三部分介绍了医家对血痹轻证及重证的认识,以及对黄芪桂枝五物汤的认识、临床运用以及现代研究。 第四部分为血痹与风痹、血痹与中风先兆、血痹与虚劳的鉴别,血痹与前两类病证在临床表现上有些共性,但血痹是以肢体局部(肌肤)麻木不仁为主,而风痹确是以疼痛为主,中风先兆以半身不遂或但臂不遂、喎僻不遂为主症,且以半身偏麻为主。血痹与虚劳的鉴别主要在于血痹是虚中夹实,以虚为主,而虚劳纯虚少实。 第五部分为血痹病与现代医学疾病的相关性,现代医学中很多疾病都可以归入血痹的范畴,周围神经损伤、药物中毒所致末梢神经炎、无脉症、多发性大动脉炎、肢端红痛症、骨关节病、肌肉劳损腰背疼痛、以身体某一部位麻木为主症


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 王北;;许昕教授辨证治疗月经失调的临床经验[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2009年05期
2 延卫东;何琰;陈延;余绍源;;余绍源教授治疗溃疡性结肠炎经验[J];河南中医;2006年06期
3 张灵芝;;肺癌辨证论治的探讨[J];河南中医;2006年07期
4 刘刚;袁立霞;;儿童孤独症中医病因病机及辨证分型浅析[J];辽宁中医杂志;2007年09期
5 毛春蕾;高月平;;多囊卵巢综合征之中医辨证论治综述[J];云南中医中药杂志;2007年10期
6 牛巧丽;张媛;张娟;;张娟主任医师治疗糖尿病并发银屑病经验[J];甘肃中医学院学报;2009年06期
7 王庆敏;;中医药治疗原发性痛经研究进展[J];辽宁中医药大学学报;2011年03期
8 朱晓丹;;糖尿病周围神经病变的辨证论治[J];求医问药(下半月);2011年03期
9 靳春兰;沈雁;韦红;刘国良;魏月娟;;中医药治疗慢性心力衰竭研究[J];长春中医药大学学报;2011年04期
10 李志锋;;试论发热的分型及其证治举隅[J];现代中医药;1991年01期
11 曾辉;病毒性肝炎黄疸辨证论治[J];浙江中西医结合杂志;2005年11期
12 邱剑锋,袁亮,洪子夫;李国栋治疗慢性腹泻经验介绍[J];浙江中医杂志;2005年11期
13 温志浩;崔红生;;干咳证治[J];中国中医基础医学杂志;2006年04期
14 张平;梁家柱;刘勇;;中西医结合治疗精神分裂症的研究进展[J];吉林中医药;2006年08期
15 应荐;徐福松;;勃起功能障碍的整体认识论[J];上海中医药大学学报;2006年04期
16 黑贺英;张勤生;黑永红;梁卫东;;浅谈便秘从肺脾肾论治[J];江西中医药;2007年09期
17 何庆勇;施展;李霁;李海霞;;陈鼎祺教授治疗冠心病的经验[J];时珍国医国药;2007年11期
18 刘继刚;;重症肌无力的病因病机及辨证论治探讨[J];浙江中医杂志;2007年12期
19 车艳丽;;徐瑞荣治疗特发性血小板减少性紫癜经验[J];河南中医;2009年11期
20 刁明芳;;经断前后诸症[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年22期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 刘维超;彭江云;李兆福;狄朋桃;;中医诊治痛风的经验荟萃[A];海峡两岸中医药发展大会风湿论文集[C];2009年
2 周姣慧;伍玥;薛丽君;陆华;;中医药治疗多囊卵巢综合征[A];全国第八次中医妇科学术研讨会论文汇编[C];2008年
3 姜睿;熊明芳;;中医药治疗慢性乙型肝炎的研究进展[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年
4 任继学;任玺洁;;中风病琐谈[A];全国急症学术大会论文专辑[C];1996年
5 吴振生;;秃发的辨证论治[A];2002反射学全国研讨会会议交流文集[C];2002年
6 刘军;曾平;;辨证论治年龄相关性黄斑变性[A];中国眼底病论坛·全国眼底病专题学术研讨会论文汇编[C];2008年
7 王德亮;李先强;焉兆利;姜汝明;;颅内肿瘤55例辨证论治体会[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
8 靳德社;;《金匮要略》消渴病中瘀血机理浅析[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
9 张鸣鹤;;银屑病性关节炎辨证论治浅议[A];第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑[C];2008年
10 艾军;汪受传;;小儿痰瘀论治小儿病毒性肺炎的理论研究[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 董秀娟;重症肌无力中医证治的文献资料整理研究[D];广州中医药大学;2012年
2 胡建华;“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的研究[D];中国中医科学院;2009年
3 李云峰;辨证论治配合他克莫司治疗白癜风的临床研究[D];中国中医科学院;2012年
4 宋咏梅;失眠证方药证治规律研究[D];山东中医药大学;2004年
5 柳时祜;韩国四象医学与辨证论治的比较研究[D];辽宁中医学院;2004年
6 阎小燕;黄疸中医证治沿革史[D];山东中医药大学;2006年
7 张永;凉血解毒法治疗银屑病的临床及实验研究[D];南京中医药大学;2009年
8 王文远;古代中国防疫思想与方法及其现代应用研究[D];南京中医药大学;2011年
9 刁军成;从肝论治月经病的基本理论和辨证论治方法研究[D];湖南中医药大学;2008年
10 QUNCE ZHANG(张群策);顺势医学的诊治特点及其对中医学的启示[D];北京中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张原嘉;《金匮要略》血痹病证治源流研究[D];湖北中医学院;2006年
2 蔡海燕;干燥综合征的中医研究进展[D];北京中医药大学;2007年
3 程德纲;心悸病证的古代文献研究与学术源流探讨[D];北京中医药大学;2005年
4 关冲;从水肿病病机证治规律看《中医基础理论》津液失调病因病机学说的缺失[D];黑龙江中医药大学;2008年
5 王祎;对古今滑胎文献的分析[D];黑龙江中医药大学;2008年
6 李志明;心律失常现代中医文献的整理与研究[D];北京中医药大学;2007年
7 李艳萍;方剂辨证论治方法体系之建立[D];黑龙江中医药大学;2009年
8 崔鲁佳;咽炎贴改善慢性咽炎局部症状的临床观察与机理的探讨[D];北京中医药大学;2007年
9 郑佩怡;比较分析古代及现代医家对肾虚型不孕症的辨证论治[D];广州中医药大学;2011年
10 刘晓丽;赵刚教授辨证论治慢性肾功能衰竭的经验总结[D];辽宁中医药大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 张笑平;为辨证论治引入微观指标的实践[N];中国中医药报;2003年
2 张笑平;为辨证论治引入微观指标的实践[N];中国中医药报;2003年
3 张吉 郭长青;经脉辨证论治之我见[N];中国中医药报;2005年
4 张效霞 王振国;阴阳五行及辨证论治钩玄[N];中国中医药报;2005年
5 王毛虎;冬季咳嗽的辨证论治[N];农村医药报(汉);2007年
6 马文辉;《伤寒论》的辨证论治程序[N];中国中医药报;2007年
7 柳 丛;发展中医必须坚持和发展辨证论治[N];中国中医药报;2004年
8 中国中医科学院 孟庆云;通权达变者知真要[N];中国中医药报;2010年
9 ;信有旧方奏新功[N];中国中医药报;2003年
10 马芳;谈辨病与辨证[N];中国中医药报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978