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益肾液离子导入治疗肾阳虚型慢性肾功能衰竭的临床研究

栗文杰  
【摘要】: 目的: 观察研究益肾液离子导入治疗肾阳虚型慢性肾衰竭的临床疗效及安全性,以探索一种经济安全、疗效可靠、适宜推广的治疗慢性肾衰竭的新方法。 方法: 所选60例患者均来源于湖北省中医院肾内门诊和病房,符合CRF诊断标准及中医肾阳虚证证候诊断标准。随机分为两组:益肾液离子导入治疗组(A组),西医常规治疗对照组(B组),每组各30例。两组均根据病情需要采用西医常规治疗,予以优质限量蛋白、低脂、低磷饮食,补充必需氨基酸(开同、肾必安)等支持疗法;对症处理,如降压(钙离子拮抗剂等)、纠正水、电解质、酸碱平衡失调、纠正贫血(叶酸、速立菲、益比奥等)、排除毒素(爱西特、析清等)、控制感染等;治疗组(A组)在西医常规治疗的基础上予益肾液离子导入治疗,每日一次,每次30分钟,7次一疗程,三日后开始下一疗程,共3疗程。两组疗程均为1月。治疗前后查血、尿常规、24小时尿蛋白定量(24hupq)、血清白蛋白(Alb)、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Scr)等指标,计算内生肌酐清除率(Ccr)。并记录治疗前后患者临床症状、体征的变化,作出疗效评价。 结果: 1 A组总有效率为86.67%,B组总有效率为76.67%,两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05),表明益肾液离子导入治疗肾阳虚型慢性肾衰竭有良好疗效。 2两组治疗前后的临床症状总积分比较均有非常显著性差异,两组均能有效改善患者临床症状和体征(P<0.01),且A组疗效优于B组(P<0.05)。 3 A组对畏寒肢冷治疗效果与B组比较有非常显著性差异(P<0.01);对倦怠乏力、腰膝酸痛疗效与B组比较有显著性差异(P<0.05),A组在改善上述症状方面疗效优于B组;在改善食少纳呆、恶心、呕吐方面两组疗效相近(P>0.05)。 4两组对慢性肾衰竭患者降低24hupq,升高Hb、Alb方面治疗前后比较有显著性差异,两组均能不同程度降低24hupq,升高Hb、Alb(P<0.05),且A组疗效优于B组(P<0.05)。 5两组在降低BUN、Scr,升高Ccr方面治疗前后比较均有显著性差异,两组均能改善患者肾功能(P<0.05),且两组疗效相近(P>0.05)。 6安全性检测:两组治疗后肝功能、心电图、大便常规检查均无明显异常改变;导入区皮肤无红肿、过敏、破溃等发生,表明益肾液离子导入安全有效、无毒副作用。 结论: 本研究结果表明:益肾液离子导入治疗肾阳虚型慢性肾衰竭有较好的疗效。益肾液能明显改善患者临床症状,减少尿蛋白,升高血红蛋白及血清白蛋白,改善肾功能或延缓肾功能恶化进展,提高患者生活质量,临床应用安全有效、无毒副作用,是治疗CRF一种简便有效的方法,值得临床应用推广。


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