收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折的临床观察

王炯  
【摘要】: 目的: 对比研究空心拉力螺钉与管型石膏治疗新鲜腕舟骨骨折,评价空心拉力螺钉手术方法的临床疗效。观察比较应用空心拉力螺钉及石膏组治疗腕舟骨骨折的疗效,最终使临床应用空心拉力螺钉治疗腕舟骨骨折的水平得到进一步的提高。 方法: 全部病例系2005年10月~2007年11月湖北省中医院、广州军区陆军总医院、北京304医院骨科病房,根据病例纳入标准和病例排除标准,选择60例新鲜腕舟骨骨折患者分为A组(治疗组)空心拉力螺钉治疗方案30例和B组(对照组)保守治疗方案30例。治疗组和对照组患者的性别、年龄、优势手分布、Krimmer分型、病程经统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗组手术治疗方案:全部病例均行切开复位空心拉力螺钉内固定术,术后行前臂石膏托固定腕关节于屈曲15度,稍尺偏位。石膏固定6-8周,拆除石膏拍片示骨痂生长,骨折线模糊,即可行功能锻炼。对照组保守治疗方案:全部病例均行管型石膏固定,石膏固定12-14周,拆除石膏拍片示骨痂生长,骨折线模糊,即可行功能锻炼。从疼痛程度、腕关节活动度(屈伸、尺桡偏、旋前/旋后)、腕部力量、患手使用情况与健侧对比分优、良、满意、差四个级别。手客观功能评价用Krimmer腕关节功能评分法进行评估。所有病例于治疗后1周、2周、3周、4周复查,以后每个月随访一次,随访包括病人回访、电话、问卷调查等,完成对预定观察指标资料的收集。然后通过SPSS13.0进行统计学分析,两组治疗前后Krimmer评分用t检验,Krimmer分级评价用Ridit检验。检验指标是否有显著差异,从而比较两种治疗的优缺点,最后作出进一步的分析和结论。 结果: 治疗组与对照组治疗后各项指标均有明显的改善,治疗前后差异明显(P<0.05);两组病例临床疗效差异明显(P<0.05);两组病例对于A2型的骨折有效率无统计学意义(P>0.05);两组病例对于B2、B3型的骨折有效率差异明显(P<0.05);治疗组各型骨折中,A2型、B2型骨折疗效在80.00%以上,明显优于B3型骨折;两组病例去除石膏时间差异明显(P<0.05);两组病例恢复工作时间差异明显(P<0.05)。 结论: 研究结果表明:A组(治疗组)空心拉力螺钉治疗方案具有手术操作简单、固定效果好、外固定时间短、治疗周期短、且骨不连的发生率低、术后腕关节功能恢复良好、病人恢复快等特点。临床疗效肯定,优于B组(对照组)保守治疗方案,有较大的优越性,因此具有广阔的应用前景。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李俊;张爱平;黄尔丹;;腕舟骨骨折临床诊疗现状[J];福建中医学院学报;2005年S1期
2 杨庆民,隋海明,丛海波,王祝民;腕舟骨骨折诊治失误40例分析[J];骨与关节损伤杂志;2001年04期
3 刘亚璐,魏建新,徐锡山;手腕舟骨骨折误诊1例教训[J];中国乡村医药;1998年05期
4 邵新中,于亚东,龚志鑫,张桂生,张三兵,俞广;陈旧性腕舟骨骨折的治疗分析[J];实用手外科杂志;2002年02期
5 宫玉锁;中西医结合治疗腕舟骨骨不连[J];甘肃中医;2003年12期
6 邹季;腕舟骨骨折:治疗方法的反思与探讨(附16例疗效分析)[J];中国中医骨伤科;1994年05期
7 施永彦!442000,邹海兵!442000,王波!442000,张功礼!442000;新鲜不稳定腕舟骨骨折的治疗[J];中华手外科杂志;2000年03期
8 范广峰;关于腕舟骨骨折石膏固定体位的探讨[J];中医正骨;2000年02期
9 林化文,郭士金,程国良;腕舟骨骨折的手术治疗[J];实用手外科杂志;2003年03期
10 钟祖毓;;中西医结合治疗腕舟骨骨折的体会[J];广西医科大学学报;1984年03期
11 游瑞燕;;科雷氏骨折合并腕舟骨骨折漏诊24例报告[J];中国骨与关节损伤杂志;1993年03期
12 付岩利;贾晓明;何云;;军事训练致腕舟骨骨折7例[J];人民军医;2006年03期
13 梁培华;王惠生;刘中远;;介绍一种早期诊断腕舟骨骨折的摄片方法[J];上海医学;1983年09期
14 李乐涛;纪涛;李正华;;腕舟骨骨折的X线诊断(125例分析)[J];现代医用影像学;2007年02期
15 陈义美;;纸板加压垫法治疗腕舟骨骨折(附17例报告)[J];宁夏医学杂志;1987年03期
16 龚国强;“P”型掌侧板超关节固定腕舟骨骨折20例小结[J];江西中医药;2000年06期
17 唐志宏;;中西医结合治疗腕舟骨骨不连临床观察[J];求医问药(下半月);2011年05期
18 梅芳瑞,曾维权,谷诚,刘东海;应用加压螺丝钉治疗腕舟骨骨折—9例报告[J];第三军医大学学报;1983年04期
19 林共周;腕舟骨骨折的治疗[J];中国运动医学杂志;1989年04期
20 郝建国;;纸板与铁圈外固定治疗腕舟骨骨折刍议[J];辽宁中医杂志;1991年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 邹丽华;;中西医治疗糖尿病肾病38例临床观察[A];第十九次全国中医肾病学术交流会论文汇编[C];2006年
2 吴旋;张青;;结直肠癌术后化疗后中药巩固性治疗的临床观察[A];2009年首届全国中西医肿瘤博士及中青年医师论坛论文集[C];2009年
3 王中男;景瑛;;颐神养脑胶囊对30例血管性痴呆患者作用的临床观察[A];心脑病药物临床评价专家谈[C];1998年
4 薛长虎;吴军;洪建华;;30例结核性脑膜炎临床观察[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年
5 张艳;王元;;针刺治疗冠心病64例临床观察[A];中国针灸学会临床分会第八次学术大会论文集[C];2000年
6 张美茹;周正保;张岩琼;;双通粉治疗药源性闭经80例临床观察[A];中国中西医结合学会第七届精神疾病学术讨论会论文汇编[C];2002年
7 张丽;;毒性中药的临床中毒表现及救治[A];2007年中华中医药学会第八届中药鉴定学术研讨会、2007年中国中西医结合学会中药专业委员会全国中药学术研讨会论文集[C];2007年
8 周荣斌;程霞;周高速;陈冬梅;张源波;吴爱慧;聂玉辉;武广隆;;血必净治疗急性重症胰腺炎的临床观察[A];全国危重病急救医学学术会议论文汇编[C];2007年
9 马宝东;;清碧散外治急性痛风性关节炎临床观察[A];全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2008年
10 周冬梅;陈维文;王萍;瞿幸;刘瓦利;姜春燕;王莒生;;规范化辨证治疗寻常型银屑病200例临床疗效观察[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 程远;脑卒中后抑郁肾虚肝郁型的临床研究[D];北京中医药大学;2007年
2 刘建武;“调阴阳五脏”针法治疗失眠的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2006年
3 毕小丽;益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病的临床观察及对Cys C的影响[D];广州中医药大学;2009年
4 张滨斌;益肾疏肝法治疗脑卒中后抑郁的临床研究[D];北京中医药大学;2005年
5 武震;手法治疗颈型颈椎病及颈后肌群受长期应力作用的相关研究[D];中国中医科学院;2006年
6 赵迪;糖络宁治疗糖尿病周围神经病变临床观察及机理研究[D];北京中医药大学;2007年
7 彭草云;芪银合剂治疗老年肺炎的临床观察及其体外抑菌实验研究[D];北京中医药大学;2008年
8 韩东利;“助卫出营”法改善 “昼不精”治疗失眠证的临床观察与理论探讨[D];山东中医药大学;2005年
9 吴凡;关节康治疗早中期膝骨性关节炎的临床研究[D];广州中医药大学;2007年
10 刘明军;趾压踩腰法配合腰痛灵栓剂治疗腰椎间盘突出症增效作用机理与临床研究[D];成都中医药大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王炯;空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折的临床观察[D];湖北中医学院;2008年
2 童娅玲;选择性血浆置换治疗重型肝炎临床疗效观察[D];浙江大学;2005年
3 杨文彤;丹芪益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[D];湖北中医学院;2005年
4 吴倩;干燥综合征中医证候分型初探[D];北京中医药大学;2009年
5 闫菊芳;益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究[D];南京中医药大学;2009年
6 姚继红;调肝清心汤治疗室性早搏的临床研究[D];山东中医药大学;2005年
7 白艳秋;理血法治疗黄褐斑的临床研究观察[D];辽宁中医药大学;2006年
8 常艳杰;清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热阻肺证)的临床观察[D];福建中医学院;2006年
9 李敬;益肾补血泻浊法治疗肾性贫血的临床观察[D];广州中医药大学;2007年
10 陈香;火把花根片干预糖尿病肾病进展的临床研究[D];广州中医药大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 郑灵巧;人禽流感疫苗完成临床前研究[N];健康报;2005年
2 海瑛;芪连知桂汤治疗青少年习惯性鼻出血临床观察[N];农村医药报(汉);2007年
3 刘海峰;药物终止妊娠100例临床观察[N];农村医药报(汉);2008年
4 山东省青州市中医院外科 徐钊;治疗各类皮肤损伤的临床观察[N];健康报;2011年
5 河南省新野县中医院 董康吕 圣艾;步长脑心通加藻酸双酯钠治疗脑梗死的临床观察[N];医药经济报;2011年
6 李殿杰;滋水益肝汤治疗百例老年眼干症临床观察[N];农村医药报(汉);2005年
7 ;我国首支艾滋病疫苗临床实验进展顺利[N];中国高新技术产业导报;2006年
8 ;艾灸治疗艾滋病腹泻60例临床观察[N];中国中医药报;2006年
9 王柯;三根汤治疗小儿上感高热80例临床观察[N];农村医药报(汉);2009年
10 陈怡 罗江;冷感好及施治疗急性踝关节扭伤的临床观察[N];医药经济报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978