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原发性开角型青光眼的中医分型

文宠  
【摘要】: 研究背景青光眼是我国眼科常见病多发病,在中国青光眼的致盲率为22.7%,居第二位。原发性开角型青光眼约有6680多万人,其中因POAG致盲者约670万人。原发性开角型青光眼是临床上常见的具有病理性高眼压并伴视功能障碍的眼病,原发性开角型青光眼是指病理性高眼压引起视神经乳头损害和视野缺损,而且眼压升高时前房角开放的一类青光眼。本病发病隐蔽,早期常无自觉症状,诊断困难故不易被察觉,而视野逐渐缩小,最后视力不可逆的完全丧失,它属于中医学“青风内障”病范畴。近年来中医药在治疗原发性青光眼方面进行了许多有益的探索,但是目前中医临床证候分型比较混乱,缺乏公认的统一标准,并且分型多是根据临床经验总结,缺乏大样本临床资料的统计证实,这给原发性青光眼的临床辨证论治带来了很大困难。针对这些情况,我们采用回顾性研究,通过对126例原发性开角型青光眼患者中医证候及患者年龄、病程、眼压、症候积分等指标的分析,初步探讨了原发性青光眼的中医辨证规律,以期为临床辨证施治提供依据。 目的分析原发性开角型青光眼患者的中医证型特点,为临床辨证施治提供依据。 方法统计126例原发性开角型青光眼患者(252只眼)的病程、眼压、临床症状等,分析其中医证型特点及其分布规律。 结果 (1)原发性开角型青光眼患者中气郁化火证患者最多,肝肾亏虚者患者少。 (2)肝肾亏虚的病程的最长,痰湿泛目的病程最短。 (3)气郁化火证眼压和症候积分最高。 结论原发性开角型青光眼与肝经病证密切相关,其中医证型有从气郁化火或痰湿犯目向肝肾亏虚证发展的趋势。 本研究在参阅国内外相关文献,了解青光眼研究现状的基础上,通过临床观察,客观分析原发性开角型青光眼的分型,研究原发性开角型青光眼的中医治疗的临床价值及意义,并为辩证论治提供依据,为原发性开角型青光眼的治疗提供新的临床思路。


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