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当代中国政府公共卫生服务:困境与超越

刘斌  
【摘要】:近年来,我国的人均医疗费用持续上涨,一系列恶性医疗纠纷频发,“看病难,看病贵”成为当前我国社会的突出问题,严重影响了我国社会主义和谐社会的健康发展;公共卫生服务是政府公共服务职能的一个重要内容,与一个国家的社会制度、经济发展水平等息息相关。当前,我国正处于经济体制的转轨时期,我国政府的公共卫生服务体制正在从计划经济时代的服务模式向社会主义市场经济的服务模式转变。随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立和完善,我国政府应该建立怎样的医疗卫生服务体制、政府在公共卫生服务过程中应该承担什么职能等问题一直是社会各界关心的热点问题。 本论文从政府公共服务职能入手,运用公共经济学的视角分析卫生产品的属性,将卫生服务分为:纯公共产品、准公共产品和私人产品,根据产品性质的不同,政府承担不同的职责。通过对卫生产品的分析和定位,对纯公共卫生服务,政府必须无偿提供;对准公共卫生服务,应该通过建立健全公共卫生保险(保障)体制,提高公共卫生服务的质量和水平;对于私人医疗卫生服务,可以通过市场的手段加以引导和监管。这样通过明确定位政府职能,强化政府监管职能,提高政府公共服务水平。 全文主要分为以下四个部分: 第一部分,引论。主要介绍选题的缘起、相关研究状况的评述及本文的研究方法、框架结构和创新之处。 第二部分,政府公共卫生服务的相关理论阐述。对公共卫生服务的概念、内容及特点进行了相关论述;另外,运用公共经济学的理论分析卫生产品的属性,分析卫生产品的不同性质,从而明确政府的相关职能;最后,结合我国政府提出的建设社会主义和谐社会,打造公共服务型政府的时代大背景,论证提高政府公共卫生服务水平是构建社会主义和谐社会的必然要求。 第三部分,现阶段我国政府公共卫生服务面临困境的具体情况,兼以A市政府的公共卫生服务现状为个案。通过对A市公共卫生服务的现状进行相关调查,阐析该市公共卫生服务面临困境的具体表现及相关原因。 第四部分,我国政府公共卫生服务超越困境的对策。这部分主要以强化政府公共卫生服务职能,构建和谐的公共卫生服务体制为目标。通过政府加大对卫生事业的公共财政等措施,构建和谐的公共卫生服务体制。 本文的创新之处:首先,以建立公共服务型政府和构建社会主义和谐社会为时


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