收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

45岁以下青年急性心肌梗死患者危险因素及冠脉病变特点分析

龚冰星  
【摘要】:目的:通过与老年人急性心肌梗死的对比,来探讨本地区青年人(年龄45岁)急性心肌梗死发病的危险因素、临床特征、冠状动脉病变特点及并发症、死亡率等特点,指导青年人急性心肌梗死的早期预防、早期诊断和合理治疗。方法:采取病例回顾性分析的方法,连续收集2015年1月至2017年12月在常德市第一人民医院心血管内科住院,确诊为急性心肌梗死且病例资料完整的青年患者(年龄45岁)共92例为观察组,其中男性88例,女性4例,平均年龄38.9±5.3岁;在同期确诊为急性心肌梗死且病例资料完整的老年患者(年龄≥60岁)516例中随机抽取103例为对照组,其中男性61例,女性例42,平均年龄68.1±5.8岁。从观察组与对照组的基本资料、危险因素、诱发因素、临床特征,心电图、冠脉病变特点及并发症、死亡率等方面进行对比。结果:1.与老年组相比,青年组男性患者发病率高于女性患者(P0.05),吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史患者高于老年组,且饮酒指数、体重指数均高于老年组(P0.05);青年组甘油三酯、总胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、舒张压的水平及左室射血分数、左室短轴缩短分数均高于老年组(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、收缩压、脉压差的水平低于老年组(P0.05),既往有高血压病史、糖尿病史、脑血管意外史、梗死前心绞痛病史患者低于老年组(P0.05);2.与老年组对比,青年组有明确发病诱因的患者占67.4%(P0.05),以劳累、酗酒为主,其中酗酒具有统计学差异(P0.05);青年人以急性ST段抬高型心肌梗死为主(P0.05),心电图定位心肌梗死部位对比无明显统计学意义(P0.05);已完善冠脉造影检查患者中,青年组以单支、局限性病变多见(P0.05),有4.7%患者冠脉无狭窄;青年组三支病变、弥漫性狭窄、侧枝循环形成的患者低于老年组(P0.05);罪犯血管、罪犯血管开通前TIMI血流分级及有无血栓等方面两组比较均无显著差异(P0.05);3.与老年组对比,青年组心力衰竭、心律失常发生率低于老年组,住院期间死亡率也低于老年组(P0.05);结论:1.青年急性心肌梗死男性患者发病率明显高于女性,以吸烟、饮酒、体重、早发冠心病家族史及甘油三酯、总胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平升高,高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平降低为主要特点;2.与老年组比较,青年组急性心肌梗死发病多有诱因,以劳累、酗酒为主,心肌梗死前一般无反复心绞痛发作;3.青年急性心肌梗死以急性ST段抬高型心肌梗死为主,很少有侧枝循环形成,且罪犯血管多以单支、局限病变多见,左主干少受累,心功能可,并发症少,住院期间死亡率低。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 张孝春;刘秀华;张杰俊;;急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J];中西医结合心血管病电子杂志;2019年01期
2 邹建伟;;急性心肌梗死在心血管内科治疗的临床研究[J];临床医药文献电子杂志;2018年84期
3 ;影响中国急性心肌梗死患者重返工作的因素[J];中国循证心血管医学杂志;2018年11期
4 李秀梅;;急性心肌梗死患者的护理体会[J];临床医药文献电子杂志;2017年61期
5 王静;;研究分析琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响[J];临床医药文献电子杂志;2017年56期
6 浦艳梅;;探讨将优质护理措施应用在急性心肌梗死患者的护理过程中的效果[J];世界最新医学信息文摘;2018年12期
7 李群星;尹德录;;年轻女性急性心肌梗死研究进展[J];中国循证心血管医学杂志;2018年02期
8 周宏;;丁酰胆碱酯酶对急性心肌梗死患者预后作用分析[J];现代医学与健康研究电子杂志;2018年07期
9 侯传龙;宋志;褚振宇;;延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死临床研究[J];中外医疗;2018年09期
10 周兴其;;急性心肌梗死16例误诊分析[J];中国乡村医药;2018年11期
11 吉娜;郭治华;;不同年龄段急性心肌梗死病人临床特点分析[J];实用老年医学;2018年07期
12 王玥;;急性心肌梗死患者超敏C-反应蛋白的临床价值研究[J];心血管病防治知识(学术版);2018年07期
13 张卫青;李红军;;非ST段抬高急性心肌梗死的临床诊断与分析[J];临床研究;2018年09期
14 杨原;;急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J];中国妇幼健康研究;2016年S2期
15 陈文贵;;冠心病病人要防急性心肌梗死[J];心血管病防治知识(科普版);2017年01期
16 陈文贵;;急性心肌梗死的家庭急救[J];心血管病防治知识(科普版);2017年06期
17 张羽;;急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J];中国现代医药杂志;2018年09期
18 叶飘;雷晓明;;入院首次中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者院内主要不良心血管事件发生的相关性研究[J];广州医药;2018年05期
19 任璐;罗伟刚;;急性心肌梗死富马酸比索洛尔片与盐酸地尔硫卓缓释胶囊治疗的临床对比分析[J];中国妇幼健康研究;2017年S2期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张华;;浅谈急性心肌梗死病人的护理[A];甘肃省中医药学会2017年学术年会论文集[C];2017年
2 王蕴强;张雷;;论急性心肌梗死的早期治疗[A];2016年《中国医院药学杂志》学术年会论文集[C];2016年
3 宋瑞琦;;以头痛为单纯首发表现的急性心肌梗死1例[A];中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议论文汇编[C];2015年
4 沈洪;姚志峰;姚晨玲;童朝阳;舒先红;;急性心肌梗死与血清铜浓度相关分析[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
5 徐朝艳;黄燕梅;陈月媚;刘强强;李元;;前馈控制管理在抢救急诊急性心肌梗死患者中的应用及效果[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
6 毛洪涛;黄亮;曹春水;占钻;李修江;;急性心肌梗死合并室颤与MMP-9相关性探讨[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
7 赵秋霞;李治红;杜斌;;急性心肌梗死的早期抗血小板治疗进展[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年
8 张抒扬;;急性心肌梗死的治疗原则[A];中华护理学会全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
9 张抒扬;;急性心肌梗死的治疗原则[A];中华护理学会全国第7届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
10 张抒扬;;急性心肌梗死的治疗原则[A];中华护理学会全国第7届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 杨帆;急性心肌梗死和慢性心衰大鼠的代谢组学研究[D];天津医科大学;2015年
2 杨宇霞;基于生物信息学方法分析急性心肌梗死的表达谱芯片[D];郑州大学;2017年
3 陈佳琦;基于生物信息学筛选急性心肌梗死潜在生物标志物及调控靶点[D];吉林大学;2017年
4 姚懿;中国冠心病患者介入术后血小板高反应性的相关危险因素分析[D];北京协和医学院;2017年
5 李家一;自体骨髓间充质细胞心肌内移植治疗急性心肌梗死的实验研究[D];第四军医大学;2004年
6 刘君;PCI对急性心肌梗死室壁瘤的逆转效应及其心肌坏死炎症标记物水平变化的临床研究[D];河北医科大学;2004年
7 农一兵;中西医结合治疗对急性心肌梗死远期预后影响的临床研究[D];北京中医药大学;2005年
8 马晓静;ST段抬高型急性心肌梗死成功介入治疗后心肌组织灌注的评价[D];山东大学;2004年
9 王燕;脂肪组织源性间充质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的实验研究[D];山东大学;2005年
10 陈明友;肌酸激酶MBmass对急性心肌梗死定量的研究[D];山东大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 龚冰星;45岁以下青年急性心肌梗死患者危险因素及冠脉病变特点分析[D];吉首大学;2018年
2 陆凤兰;急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后应用壮通饮的临床观察[D];广西中医药大学;2018年
3 刘志云;心痛方对急性心肌梗死大鼠心肌组织内游离钙离子浓度及RYR2、PLB mRNA表达的影响[D];湖南中医药大学;2018年
4 魏丹丹;新通冠颗粒对急性心肌梗死患者心功能改善的临床研究[D];广州中医药大学;2016年
5 徐积健;急性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸与心功能的相关性研究[D];皖南医学院;2018年
6 徐杰;丹参川芎嗪注射液对急性心肌梗死的抗炎症反应和抗氧化应激反应的机理研究[D];山东大学;2018年
7 杨虹;碎裂QRS波与急性心肌梗死患者发生心脏事件的关系研究[D];苏州大学;2018年
8 陈红芬;新发房颤对急性心肌梗死行急诊PCI治疗的患者短期预后的影响[D];山东大学;2018年
9 王俊涛;新发右束支传导阻滞在急性心肌梗死中的预后意义[D];郑州大学;2018年
10 马龙;Ⅰ期运动康复治疗与急性心肌梗死介入治疗术后患者的生活质量及预后关系的临床研究[D];扬州大学;2018年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 王政清 通讯员 陈月姝;广东茂名:构建急性心肌梗死救治地图[N];健康报;2018年
2 李景悦;秋风起兮,祝愿人长久、心依旧[N];医药经济报;2017年
3 记者 陈青;打造急性心肌梗死信息化救治平台[N];文汇报;2017年
4 本报记者 陆旅星;急性心肌梗死要合理预防 积极救治[N];中国医药报;2014年
5 本报记者 王霞;急性心肌梗死治疗须“救急”[N];医药经济报;2012年
6 徐永固;急性心肌梗死误诊分析[N];健康报;2011年
7 周瑞;急性心肌梗死护理[N];农村医药报(汉);2009年
8 ;中英科学家发现治疗急性心肌梗死的新方法[N];中国高新技术产业导报;2005年
9 陈汉桥;诊断急性心梗有了敏感检测指标[N];中国医药报;2004年
10 李南夷;李岳夷;阴虚型急性心梗与ET、NO相关[N];中国医药报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978