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基于作业成本法的Z医院成本核算改进研究

向峙锜  
【摘要】:在新医改的背景下,医疗领域的市场化的程度越来越高。公立医院所处的市场环境以及内部管理方式都发生了翻天覆地的变化,这也为医院开展成本核算提出了更高层次的需求。目前,间接费用分配过于粗糙、成本核算层次单一等问题是医院成本核算现状的通病,一方面降低了医院成本核算的准确度,甚至可能让成本信息失效;另一方面也阻碍了医疗项目的财政补偿政策和定价机制的出台。鉴于此,一个有效成本核算体系的应用是解决当前医院成本管理不足的重要举措。医院在作业成本核算下,有利于凸显医院成本核算的层次,以便于精确的得出其项目成本,在满足医院经营管理的同时,也为政府有关部门制定政策提供依据。本文首先对国内外学者在作业成本法的研究现状方面进行介绍,其次对作业成本法以及医疗项目作业成本核算相关概念做了说明。随后以Z医院为案例研究对象,针对该医院成本核算中项目成本预算不够严谨、间接费用分配方式较为粗糙以及成本核算层次的空缺等问题,设计出基于作业成本法的成本核算具体方案,并且以Z医院超声科室作为具体实施对象,以此来检验在医院项目核算中运用作业成本法是否合理科学,并且将医院现行成本核算方法与作业成本核算得出的结果进行对比分析,以此总结出运用作业成本法对成本核算及成本管理的优势所在。最后从三个方面提出医院成本核算管理的保障措施,有利于作业成本法在医院的应用和推广中得以精准的落实。本文通过研究认为作业成本管理模式更加适应医院当前所面临的形势,便于提高医院风险管控的意识,同时有利于增强医院的成本核算及管理能力,使得医院在激烈的竞争中脱颖而出。


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