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血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测对深部组织真菌感染的诊断价值

李政  
【摘要】:目的探讨血浆(1-3)-β-D-葡聚糖对早期诊断临床深部组织真菌感染的临床价值。 方法应用MB-80微生物快速动态检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒检测108例临床深部组织真菌感染患者及20例健康志愿者的血浆(1-3)-β-D-葡聚糖含量。同时对被检患者的临床标本作真菌培养及镜检。 结果1.正常对照组血浆(1-3)-p-D-葡聚糖含量为(5.97±2.94)pg/ml,临床深部组织真菌感染培养阳性组、临床深部组织真菌感染培养阴性组血浆(1-3)-p-D-葡聚糖含量分别为(99.96±37.04)pg/ml.(31.27±23.67)pg/ml,与正常对照组比较明显升高,存在显著统计学差异(t′=18.49、7.70,P0.05、P0.05);临床深部组织真菌感染培养阳性组与临床深部组织真菌感染培养阴性组比较,存在显著统计学差异(t′=11.48,P0.05)。2.真菌培养法与血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测法对临床深部组织真菌感染的诊断阳性率,前者108例标本培养,54例阳性,阳性率为50%,后者检测108例标本,80例阳性,阳性率为74.07%,血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测法阳性率明显高于真菌培养法( X2=30.13,P0.01)。3.临床深部组织真菌感染仍以假丝酵母菌属多见。 结论 1血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测适用于早期诊断假丝酵母菌和曲霉菌引起的临床深部组织感染,可协助临床医生早期诊断用常规方法难以确诊的侵袭性真菌感染。 2血浆(1-3)-β-D-葡聚糖的检测是一项较为特异性的指标,可反映患者机体深部组织真菌感染的程度。 3血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测方法具有简便、快速及敏感的优点。


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