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多囊卵巢综合征患者卵泡液褪黑素水平及其与氧化应激相关性研究

崔媛媛  
【摘要】:目的:检测PCOS患者卵泡液中褪黑素、总抗氧化能力及丙二醛水平,探讨卵泡液褪黑素水平、过氧化损伤与ART治疗临床结局的关系。 方法:选取湘雅医院生殖中心2010年9月-12月行IVF/ICSI治疗的PCOS不孕症患者40例,对照组22例。采卵日收集患者的卵泡液,离心后,可见分光度法测定总抗氧化能力(TAC),硫代巴比妥酸(TBA)法测定丙二醛(MDA)水平,ELISA法测定褪黑素(MET)浓度。比较两组患者MET、TAC、MDA水平及两组妊娠率等临床结局。 结果: 1、与对照组相比PCOS患者促排卵过程中每日平均用药量少(1.71±0.56支VS.2.02±0.55支),卵母细胞成熟率(72.3%VS.86.7%)、正常受精率(73.4%VS.80.1%)、卵子利用率(66.4%VS.74.8%)及胚胎利用率(72.4%VS.89.9%)低,差异有统计学意义(P0.05),而两组优胚率(66.3%VS.72.1%)、胚胎种植率(34.7%VS.39.5%)、临床妊娠率(57.1%VS.65.0%)及流产率(5%VS.0%)比较差异无统计学意义(P0.05)。 2、PCOS患者卵泡液中MET水平(113.63±27.89pg/mlVS.135.99±28.35pg/ml)及TAC (16.32±2.60IU/ml VS.18.09±3.56IU/ml)低于对照组,MDA水平(2.25±0.41nmol/ml VS.1.91±0.44nmol/ml)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。 3、相关性分析显示,卵泡液中MET水平与TAC呈显著正相关(r=0.694,P=0.000)。 结论: 1、PCOS患者在ART治疗中Gn敏感性增加,卵母细胞成熟率、受精率、卵子及胚胎利用率降低,提示PCOS患者可能存在卵母细胞质量下降。 2、PCOS患者卵泡液中MET水平降低,卵泡液中MET水平与TAC成正相关,提示MET可能参与了PCOS卵母细胞过氧化损伤。


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