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人文关怀课程培训对护士关怀能力和生命意义感影响的研究

焦杰  
【摘要】:目的:测评长沙市临床护士关怀能力和生命意义感状况,探讨人文关怀课程培训对其的影响,以验证这一干预方法的有效性。 方法:本研究为随机对照类实验性研究。选取长沙市三所医院104名临床护士为试验对象,入组后被随机分配入干预组(52例)和对照组(54例)。干预组接受为期20学时的人文关怀课程培训,对照组不做任何处理。在干预前、后对两组对象的关怀能力和生命意义感进行评价,分析人文关怀课程培训的效果。 结果:1.单因素分析结果显示:发现研究对象年龄(P=0.046)、工龄(P=0.016)及有无子女(P=0.004)三个因素与关怀能力总得分差异具有统计学意义(P0.05);研究对象年龄(P=0.006)、工龄(P=0.034)、民族(P=0.016)、婚姻状况(P=0.005)、所在科室(P=0.012)及有无子女(P=0.004)六个因素与生命意义感总得分差异具有统计学意义(P0.05)。 2.采用两独立样本t检验,分别对干预前后对照组和干预组的CAI各维度得分比较,结果:(1)干预前对照组和干预组CAI各维度得分差异无统计学意义(P0.05);(2)干预后干预组认知、勇气、耐心三个维度得分较对照组高,且得分差异有统计学意义(P0.05)。 3.采用配对t检验,分别对对照组和干预组干预前、后的CAI总得分进行比较,结果:(1)对照组干预前、后CAI总得分分别为182.80±22.00和182.13土19.98,差异无统计学意义(P0.05);(2)干预组干预前、后CAI总得分分别为185.08±23.59和198.27±18.33,分值升高,且二者差异有统计学意义(P0.05)。 4.采用配对t检验,分别对对照组和干预组干预前、后的CAI三个维度得分进行比较,结果:(1)对照组干预前、后关怀能力三个维度得分差异均无统计学意义(P0.05);(2)干预组干预前、后三个维度得分均在干预后升高,但只有认知和耐心两个维度得分差异有统计学意义(P0.05)。 5.采用两独立样本t检验的方法,分别对干预前、后对照组和干预组的PIL各维度得分进行比较,结果:(1)干预前对照组和干预组生活品质、生活目标维度得分比较,对照组高于干预组;其它两个维度得分干预组高于对照组,但得分差异均无统计学意义(P0.05);(2)干预后干预组生活品质、生命价值、生活目标维度得分较对照组高,且得分差异有统计学意义(P0.05);生活自由维度得分差异无统计学意义(P0.05)。 6.采用配对t检验,分别对对照组和干预组干预前、后的PIL总得分进行比较,结果:(1)对照组干预前、后PIL总得分分别为66.80±15.69和67.83±15.59,差异无统计学意义(P0.05);(2)干预组干预前、后PIL总得分分别为67.81士11.01和76.0±10.22,分值升高,且二者差异有统计学意义(P0.05)。 7.采用配对t检验,分别对对照组和干预组干预前、后的PIL四个维度得分进行比较,结果:(1)对照组干预前、后四个维度得分差异均无统计学意义(P0.05);(2)干预组干预前、后四个维度得分均在干预后升高,但只有生活品质、生命价值和生活目标三个维度得分差异有统计学意义(P0.05)。 8.重复测量方差分析结果表明:(1)CAI-认知、CAI-耐心、PIL-生活品质、PIL-生命价值、PIL-生活目标的时间主效应有统计学意义(P0.05),也即不考虑干预因素,可以认为这几个维度的得分会随着时间的变化而变化;CAI-勇气和PIL-生活自由得分的时间主效应无统计学意义,即不考虑干预因素,还不能认为这两个维度的得分会随着时间的变化而变化;(2)CAI-认知、CAI-勇气、PIL-生活目标三个观察指标干预主效应有统计学意义,也即不考虑时间的因素,不同干预水平的研究对象CAI-认知、CAI-勇气、PIL-生活目标得分有差异,其他四个观察指标干预主效应无差异(P0.05);(3)7个观察指标中,CAI-认知、CAI-耐心、PIL-生活品质和PIL-生活目标四个观察指标的时间因素和干预之间存在交互作用(P0.05),说明在第一次测量和第二次测量间,干预组和对照组认知、耐心、生活品质和生活目标随时间变化的幅度不同,其他观察指标的时间因素和干预之间不存在交互作用(P0.05)。结论:1.人文关怀课程培训能够提高临床护士的关怀能力,认知、耐心维度均有明显改善,对勇气维度的效果不明显。 2.人文关怀课程培训能有效的提高临床护士的生命意义感,对生活品质、生命价值和生活目标提高明显,对生活自由维度提高不明显。 3.我国临床护士的关怀能力与国外护士相比关怀能力偏低,需采取措施进行改善。


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