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357例睾丸肿瘤临床资料回顾性研究

郭小亮  
【摘要】:目的:分析湖南地区各种睾丸肿瘤的临床特征、诊断、治疗、预后及构成情况;并探寻肿瘤标记物与睾丸肿瘤病理诊断的关系。 方法:回顾性研究湖南省6家综合性三甲医院(中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院、南华大学附一医院、南华大学附二医院)2001年1月-2010年6月收住院的357例睾丸肿瘤患者的临床病历及随访资料。 结果:357例患者中非精原细胞瘤109例,占30.5%。睾丸精原细胞瘤237例,占66.4%。有隐睾病史或隐睾者44例,占12.3%;其中精原细胞瘤占38例。睾丸精原细胞瘤免疫组化结果中胎盘碱性磷酸酶(PLAP)阳性率为97.48%;CD117阳性率为92.43%,甲胎蛋白(AFP)阳性率为4.20%;绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率为5.44%;PLAP/CD117与HCG/AFP比较有统计学差异(p0.05)。精原细胞瘤和非精原细胞瘤1年、3年及5年生存率分别为98.1%、85.8%、80.2%及89.7%、66.2%、55.9%。两组生存率有显著性差异(p0.05)。 结论:我们调查近十年来湖南地区睾丸肿瘤发病情况发现:1)睾丸精原细胞瘤好发于20岁至40岁之间。胚胎癌发病高峰期为20岁至40岁,非霍奇金淋巴瘤发病年龄常见于40岁之后。2)隐睾发生肿瘤的病理类型以精原细胞瘤最为常见。3)在术后病理诊断中,CD117、PLAP对精原细胞瘤的诊断有价值。4)睾丸精原细胞瘤的生存率要高于睾丸非精原细胞瘤;睾丸肿瘤病理类型是影响肿瘤预后的因素。


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