天麻钩藤饮对原发性高血压（肝阳上亢证）患者临床疗效及对血管内皮功能的影响

【摘要】： 目的 研究天麻钩藤饮对原发性高血压患者血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)的影响，观察天麻钩藤饮的临床疗效，探讨天麻钩藤饮降压的作用机理。 方法 将60例原发性高血压患者随机分为天麻钩藤饮治疗组(简称，治疗组)和尼群地平治疗组(简称，对照组)，分别用天麻钩藤饮煎剂和尼群地平口服治疗4周，观察治疗前后患者血压，血清NO，ET-1的变化，并在治疗前后进行临床症状评分，评价证候疗效。 结果 两组治疗4周后，治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为91％和70％，治疗组明显优于对照组，(p＜0.05)；两组治疗后患者血压差值分别为23.47±6.07／11.80±5.02；24.07±12.55／14.88±6.11mmHg，，两组比较无显著差异，(p＞0.05)；两组患者治疗前，血清NO值为36.45±9.13／34.88±8.30 umol／ml(均低于正常)，而ET-1值为87.96±13.57／86.57±13.14pg／ml(均高于正常)，治疗后，血清NO升至114.30±37.68／89.17±14.00umol／ml，较治疗前有显著改善，(p＜0.001；p＜0.01)，治疗组与对照组治疗后比较有显著差异，(p＜0.01)；两组患者血清ET-1降至56.21±14.00／55.06±14.94pg／ml，较治疗前有显著改善，(p＜O.01)；两组治疗后比较差异不明显，(p＞0.05)。 结论 天麻钩藤饮可以升高患者血清NO，降低血清ET-1水平，从而改善原发性高血压患者受损的血管内皮功能；天麻钩藤饮还具有尼群地平同样的降压效果和比尼群地平更高的改善症状疗效作用。