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地塞米松和地塞米松—透明质酸圆窗灌注对豚鼠圆窗膜形态学的影响研究

唐月英  
【摘要】: 目的:观察圆窗放置吸收性明胶海绵、地塞米松和地塞米松-透明质酸圆窗灌注对豚鼠圆窗膜的形态学的影响,为临床经鼓室应用类固醇激素治疗内耳疾病提供理论依据。 方法:36只纯白红目健康雄性豚鼠,随机分为3组:Ⅰ组为手术对照组,圆窗龛放置吸收性明胶海绵颗粒并在圆窗上方置管,不予用药处理;Ⅱ组为透明质酸+地塞米松组,圆窗龛放置含透明质酸的吸收性明胶海绵颗粒,经圆窗置管灌注地塞米松,1天1次连续7天;Ⅲ组为地塞米松组,圆窗龛放置吸收性明胶海绵颗粒,经圆窗置管灌注地塞米松,1天1次连续7天。另设Ⅳ组为正常对照组,不予任何处理。前三组分别在手术操作或地塞米松灌注1、7d后处死动物,通过光学显微镜和扫描电镜观察圆窗膜的形态学改变。 结果:(1)实验期间各组实验动物均无行走不稳、行为异常和死亡。(2)中耳腔内未见炎性反应、出血等现象。(3)光学显微镜检查发现手术操作或用药1、7d后,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组的圆窗膜外上皮层、纤维层及内上皮层分层清晰,各层间无炎症细胞浸润,圆窗膜的厚度与Ⅳ组比较无明显差异(P>0.05)。(4)扫描电镜下发现Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组圆窗膜鼓室面多边形的矮立方上皮细胞排列整齐,细胞之间呈紧密连接,细胞表面及紧密连接区微绒毛丛丰富,鼓阶面扁平细胞排列欠规则,可见较长的侧突结构,微绒毛少或缺如,手术操作或用药1、7d后,其圆窗膜形态与Ⅳ组比较无明显差异。 结论:光镜和扫描电镜下观察:(1)圆窗放置吸收性明胶海绵对豚鼠圆窗膜形态无明显影响。(2)地塞米松和地塞米松-透明质酸圆窗灌注对豚鼠圆窗膜的形态无明显影响。


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