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分段开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗引流术治疗肛周脓肿的临床研究

徐焱尧  
【摘要】:目的:探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗引流术治疗肛周脓肿的安全性和有效性。 方法:按肛周脓肿诊断标准及排除标准纳入病例60例,采用随机对照原则分为试验组和对照组,试验组30例用“分段开窗旷置结合切扩挂线置管冲洗引流术”术式,对照组30例用切开挂线术。选定症状体征作为观察指标,观察统计肛门失禁、肛门狭窄、移位、变形,术后尿潴留、切口疼痛、分泌物、及坠胀感,记录其积分,并记录手术时间,术后创面愈合时间,伤口愈合后瘢痕面积,伤口恢复情况。 结果:试验组在术后肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等方面发生率低。试验组一次手术痊愈29例,显效1例,经术后修正痊愈。随访半年,无复发,痊愈率为96.7%。平均伤口愈合时间为(29.40±5.94)天,创面痊愈后疤痕面积(4.55±0.48)cm2,切口愈合情况甲级有29例,乙级1例。对照组一次手术痊愈23例,显效5例,未愈2例.经术后修正痊愈。随访半年,无复发,痊愈率为76.7%。平均伤口愈合时间为(41.3±6.44)天,创面痊愈后疤痕面积(7.12±1.20)cm2,切口愈合情况甲级有24例,乙级4例,丙级2例。两组患者整体疗效,治愈时间,瘢痕面积,切口愈合情况及伤口恢复情况存在显著差异(P0.05)。术后急性尿潴留、切口疼痛、分泌物、及坠胀感存在显著差异(P0.05)。 结论:与对照组相比,本术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、操作简单、痛苦小、手术微创等优点,为治疗肛周脓肿的较好术式。


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