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“醒脑开窍”针法并用补阳还五汤对MCAO大鼠的谱动学研究

蒋冰  
【摘要】:目的:(1)通过脑梗塞面积,进一步说明针药并用治疗脑梗塞的疗效优于仅用中药治疗;(2)将针药并用与仅用中药治疗脑梗塞的谱动学进行比较,从补阳还五汤谱动学参数变化的角度阐明针药并用增效的用药机理,为最终创立针药并用谱效动力学法进行前期基础研究。方法:健康清洁级雄性SD大鼠96只(体重220~250g),适应性喂养3天,造模前随机数字表法将大鼠随机分为4组:实验分为正常组(A组);假手术组(B组);药物组(C);针药并用组(D),每组24只大鼠,A组采用正常大鼠,B组采用假手术大鼠,只分离血管,不进行栓线操作,C、D组均采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,大鼠造模清醒后对其神经功能进行评分,去除未造模成功及病情过轻过重的模型。4组均正常喂养,自由进食,并给予补阳还五汤浓缩液0.6ml/100g,每日1次,连续灌胃7天。B、D组待大鼠清醒后进行第一次针刺治疗,连续治疗7天,每天1次。每组均在第7天给药后按时间点取血,时间点分别为0、0.083、0.16、0.25、0.5、0.75、1、2、4、8、12、24h,分别左眼球摘除取血、右眼球摘除取血、腹主动脉取血,均取血3ml,血样进行处理后检测血样中补阳还五汤有效成分的含量;每只大鼠腹主动脉取血后,取脑组织进行TTC染色及甲醛固定,观察大鼠脑梗塞面积比。结果:(1)MCAO大鼠经治疗7天后测得大鼠脑梗塞面积比,药物组(C组)平均脑梗塞面积比为10.64%,针药并用组(D组)平均脑梗塞面积比为7.695%,D组脑梗塞面积比显著小于C组(P0.05);(2)六种入血成分在大鼠体内均遵循二室模型,根据药时曲线可以看出D组体内浓度普遍比C组低。其中吸收速度常数Ka除芒柄花黄素外,普遍D组比C组快,分布速度常数αD组80%的成分大于C组,消除速度常数βD组50%低于C组;由两组总量统计矩相似度计算结果可知,C组、D组的总量统计矩的标准相似度介于0.2263~0.9909之间,其中相似度有75%低于0.8,说明此六个入血成分的C、D组之间差异较大,整体谱动学行为存在明显区别;药物组经0~16.730h后95%的成分被排出体外;针药并用组经0~30.897h后95%的成分被排出体外,说明药物组中药整方在体内停留时间较针药并用组短。结论:(1)针药并用减小MCAO大鼠脑梗塞面积比疗效优于单纯中药治疗;(2)醒脑开窍针刺法能促进中药在MCAO大鼠体内的吸收、分布,减慢中药整方排出体外的速度,延长中药在机体留存时间。


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