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五脏血瘀证与血液高凝状态相关性研究

李定祥  
【摘要】: 目的:探讨五脏血瘀证与血液高凝状态相关指标的相关性,从微观领域解释五脏血瘀证辨证规律。 方法:将符合诊断标准的120例血瘀证患者分为心血瘀证(B组)30例,肺血瘀证(C组)30例,脾胃血瘀证(D组)30例,肝血瘀证(E组)30例,肾血瘀证(F组)30例,另设健康对照组(A组)30例。所有受试者采用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO),放免法测定内皮素(ET)、发色底物法检测纤溶酶原激活剂抑制物活性(PAI)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA),ELISA法测定血小板a颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性假血友病因子(VWF)。所有数据均用。SPSS 13.0统计分析软件处理。单指标计量资料先行方差分析,再行t检验。采用Logistic回归分析法对纳入的相关指标与五脏血瘀证之间的关系进行研究,P<0.05被认为有统计学差异。 结果:1.TC水平:B组>E组>D组>F组>C组>A组,组间两两比较,除A组与D组、B组与E组、B组与F组、C组与D组、C组与E组、C组与F组、D组与A组、E组F组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);TG水平:E组>B组>C组>F组>D组>A组,组间两两比较,除A组与D组、B组与C之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);LDL-C水平:B组>C组>F组>E组>D组>A组,组间两两比较,除B组与D组、D组与E组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05)。HDL-C水平:A组>D组>F组>C组>B组>E组,组间两两比较,除B组与D组、B组与E组、C组与E组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05)。2.ET水平:B组>C组>E组>F组>D组>A组,组间两两比较,除C组与E组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);NO水平:A组>D组>E组>F组>B组>A组,组间两两比较,除D组与E组、E组与F组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);VWF(%)水平:B组>C组>F组>E组>D组>A组,组间两两比较,除E组与F组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);3.GMP-140水平:B组>E组>C组>D组>F组>A组,组间两两比较,除C组与E组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);4.AT-Ⅲ水平:A组>E组>D组>F组>C组>B组,组间两两比较,除D组与E组、D组与F组、E组与F组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);5.PAI水平:B组>F组>C组>E组>D组>A组,组间两两比较,除D组与A组、E组与C组、F组与C组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05);t-PA水平:A组>D组>E组>F组>C组>B组,组间两两比较,除D组与E组、E组与F组之间无显著差异外(P>0.05),其它各组相比有显著差异(P<0.05)。 结论:(1)五脏血瘀证与TC、TG、LDL-C、HDL-C、ET、NO、VWF、AT-Ⅲ、GMP-140、t-PA、PAI均有不同程度的相关性,各组之间指标有一定差异性。(2)AT-Ⅲ、PAI是诊断心血瘀证的危险因素;TC、TG、VWF对诊断肺血瘀证有重要意义;ET、NO、VWF对诊断脾血瘀证有重要意义;LDL-C、HDL-C、AT-Ⅲ、GMP-140、VWF是对诊断肝血瘀证有重要意义的指标;TG、AT-Ⅲ、ET、VWF、PAI是诊断肾血瘀证有意义的指标。五脏血瘀证与血液高凝状态分子标志物有一定相关性,对其客观化研究有科学性及现实意义,为进一步研究提供了理论和实践基础。


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