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中老年糖尿病患者社会性住院的问卷编制及初步应用

赵琼玲  
【摘要】:目的编制中老年糖尿病患者社会性住院的调查问卷并检验信效度;调查中老年糖尿病患者社会性住院的现状并分析其影响因素。方法本研究包括两个部分:中老年糖尿病患者社会性住院问卷编制和问卷应用。问卷编制:基于健康信念模式和计划行为理论,通过文献回顾法和访谈法,形成问卷条目。通过专家咨询法对问卷进行修订后形成初始问卷,进行预调查,采用简单随机抽样法对在长沙市2所三级甲等医院老年科、内分泌科住院的216名糖尿病患者实施问卷调查。通过专家咨询法、临界比值法、同质性检验法、探索性因子分析、内部一致性系数、重测信度检验问卷的信效度。问卷应用:于2019年6月~11月在长沙市2所三级甲等医院老年科、内分泌科,采用简单随机抽样选取329名中老年糖尿病住院患者实施问卷调查。调查工具包括一般资料问卷、中老年糖尿病社会性住院调查问卷、Barthel指数评定量表、查尔森合并症指数。采用SP SS 20.0对数据进行统计分析,采用描述性统计、独立样本t检验、方差分析、Mann-W-hitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、多因素分析,以P≤0.05为差异具有统计学意义。结果1.问卷信效度检验结果显示,问卷各条目内容效度指数(I-CVI)为0.875~1,问卷的总体内容效度指数(S-CVI)为0.93,问卷的内容效度良好。探索性因子分析结果显示,问卷包括4个维度,可解释总变异量的64.063%,19个条目,各因子载荷为0.616~0.913。总问卷的Cronbach’sα系数为0.859,各维度的Cronbach’sα系数为0.836~0.863,重测信度为0.927,各维度的重测信度为0.828~0.895,问卷的信效度良好。2.中老年糖尿病患者社会性住院得分为(49.18±4.36),呈中等水平。多元线性回归结果显示,病程、出院生活自理能力、查尔森合并症指数3个变量进入回归方程,R=0.691,R~2=0.477,三个变量对社会性住院的累积解释量为47.7%。F=49.012,P=0.0000.001,证明所拟合的多元线性回归方程有统计学意义。结论1.编制的中老年糖尿病患者社会性住院问卷信效度良好,可用于中老年糖尿病患者社会性住院的调查研究。2.中老年糖尿病患者社会住院呈中等水平,病程、出院生活自理能力、查尔森合并症指数是糖尿病患者社会性住院的主要影响因素。相关部门可从改革卫生服务体系和建立制度环境入手,加强对糖尿病患者的健康管理,增加社会支持,减少该现象的发生。


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