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HTK停搏液对重症心脏瓣膜病心肌保护效果的观察

彭彬  
【摘要】:目的:探讨康斯特停搏液(HTK液)对重症心脏瓣膜病的心肌保护作用。 方法:将48例重症心脏瓣膜病患者随机分为两组,分别用HTK液(n=24)和4:1冷含血停搏液(n=24)灌注心肌停跳。在三个不同的时间点测定血清cTnI、CK-MB和BNP(主动脉阻断前、主动脉开放后30min及术后24h)。比较两组患者心脏心肌标志物的水平。用彩色多普勒超声测定两组患者手术前及术后左心射血分数、左心室舒张末期容积,并进行比较。记录体外循环时间、主动脉阻断时间、心脏自动复跳率、术后24h血管活性药物(多巴胺)用量、术后机械通气支持时间、心包纵膈引流液量、术后库血用量、术后ICU停留时间及住院总费用并进行分析。 结果:主动脉开放后及手术后,两组患者心脏心肌标志物水平均升高,HTK停搏液组升高水平显著低于冷含血停搏液组(P0.05)。HTK停搏液组手术后心脏自动复跳率及左心射血分数明显高于冷含血停搏液组(P0.05)。同时,HTK停搏液组术后24h多巴胺用量、机械通气时间、ICU停留时间及心胸比值明显低于冷含血停搏液组(P0.05)。 结论:HTK停搏液对重症心脏瓣膜病患者具有更好的心肌保护作用。


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