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rhBMP-2/珊瑚人工骨复合物与珊瑚人工骨对牙齿移动的影响

孔卫东  
【摘要】: 目的 探讨在矫治力作用下rhBMP-2/珊瑚人工骨复合物(复合骨)与珊瑚人 工骨(珊瑚骨)植入牙槽骨后对牙齿移动的影响。方法12只成年狗作为实 验动物。拔除两侧上颌第二及第三切牙,并去除牙槽窝之间的牙槽纵隔, 一侧随即植入复合骨,对侧植入珊瑚骨。2w后,尖牙之间安装分段弓丝和 开大弹簧,以150g正畸力推上颌第一切牙向远中拔牙创口内移动,持续2~10 周。并于植骨后4、8、12周取材,通过牙齿移动距离测量、X-ray、~(99)Tc~m- 亚甲基二膦酸盐骨显像及定量动态观察、计算机图像分析及组织学观察等 方法,观察比较两组牙齿的移动距离,两种移植材料在拔牙窝内的骨修复 能力以及对移动牙齿和牙周组织的影响。结果 矫治牙齿在复合骨和珊瑚 骨内的移动距离无显著性差异(p>0.05)。术后第4周和第8周复合骨材料植 入感兴趣区的平均放射性计数高于珊瑚骨组(p<0.05),但在术后12周两组 无显著性差异(p>0.05)。图像分析结果显示复合骨组新骨形成的比值明显 高于珊瑚骨组,组内比较均有显著性差异(p<0.05)。组织学观察发现复合 骨组和珊瑚骨组的牙根与牙周膜的结构基本完整,压力侧有牙槽骨吸收, 两种材料的成骨和珊瑚本身降解速度都快于矫治牙齿的移动速度,均未见 有牙根与骨组织粘连现象,偶见牙根侧方有轻度吸收现象。结论①复合骨 与珊瑚骨植入牙槽骨缺损处不会阻碍矫治牙齿的移动;②本研究提示将复合 骨与珊瑚骨植入牙槽骨缺损组织后,复合骨对牙槽骨缺损组织的修复作用 以及促进牙齿的移动方面优于珊瑚骨;③放射性核素骨显像是一种早期评价 牙槽骨植骨材料修复效果的有效方法。


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