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针刺治疗缺血性中风留针时间研究

韩冰  
【摘要】:目的:通过观察不同留针时间对针刺治疗缺血性中风疗效的影响,探索针刺治疗缺血性中风的时效关系,为量化针刺治疗中风的刺激参数提供依据。 方法:选取中风病急性期、恢复期并经CT或MRI检查确诊的缺血性中风患者。按轻、中和重度分3层随机化分成留针20分钟、40分钟和60分钟三组。每天针刺1次,10次为1疗程。在针刺治疗的疗程前后,对患者分别进行神经功能缺损程度评分评价,并对一部分患者治疗前后进行TCD和血液流变学检查。 结果:对三组中有效的共245例次缺血性中风患者,在疗程前后进行了神经功能缺损程度评分评价,留针20分组、40分组、60分组有效率分别为51.2%、68.8%、83.1%,显效率分别为22.0%、26.3%、34.9%;其中34例患者于疗程前后进行TCD和血液流变学检查,发现针刺可使脑动脉Vs和Vm整体增快,增加患者脑部血液供应,降低血液粘稠度,其中60分钟组总体作用最为明显,其次为40分钟组、20分钟组,经统计学检验,60分钟组与20分钟组、40分钟组比较分别有非常显著性差异(P<0.01)或显著性差异(P<0.05)。 结论:针刺治疗缺血性中风时,留针时间与疗效存在一定时效关系,在降低神经功能缺损程度评分、改善患者脑部血液循环以及改变患者血液的浓、粘、凝、聚状态,促进微循环等为主的疗效中,以留针60分钟组为最好,其他依次为40分钟组、20分钟组。


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