国产血透机钠与超滤曲线合理使用的临床观察
【摘要】:目的:观察国产血透机应用钠与超滤曲线模式对血液透析各种急性并发症的影响,探讨个体化的钠与超滤曲线模式,提高透析质量。
方法:采取自身对照试验方法,选择20例维持性透析患者为观察对象,首先观察常规血液透析模式(CHD)2周,然后分别观察采取钠与超滤曲线透析模式(PHD)治疗2周、4周和6周的血压、心率、超滤量、干体重、电解质和尿毒症毒素的变化,统计低血压、肌肉痉挛、头痛、恶心等急性并发症的发生率,计算尿素清除率、钠清除指数和Kt/V值。
结果:以CHD时低血压的发生率为28.3%,肌肉痉挛、头痛、恶心呕吐的发生率分别为13.3%、10%、6.67%;改PHD治疗2周、4周和6周上述透析急性并发症发生率明显低于CHD组(P<0.05),并且随着应用时间的延长,上述发生率有下降的趋势。PHD较CHD超滤量增加、干体重下调(P<0.05)。两种模式透析间期体重增加、口渴、钠清除及尿毒症毒素的清除无明显差异(P>0.05)
结论:钠与超滤曲线模式透析能减少血液透析相关并发症的发生率,增加透析超滤量,下调干体重,提高患者超滤透析的耐受性,是一种行之有效的透析方法。