应用螺旋水刀行面神经解剖术的实验研究

【摘要】： 目的 本研究旨在探讨一种理想水压的螺旋水刀在面神经解剖术中的应用。材料和方法 实验动物为12只杂种狗,将其分为A、B两组,每组6只。A组全部实验狗均使用喷嘴直径为120μm的螺旋水刀行保留面神经的双侧腮腺全切术,左侧腮腺选用30-50 bar水压,右侧腮腺选用50-60 bar水压。B组左侧腮腺选用50-60bar水压,喷嘴直径为120μm的螺旋水刀施术,右侧腮腺选用常规手术器械施术,双侧腮腺均行保留面神经的双侧腮腺全切术。 A、B两组观察指标相同。术前、术后观察实验狗的面神经功能情况;术前、术后行面神经电生理检测;术后2周取面神经标本,行组织学观察。 结果 实验一(A组)结果:术前、术后所有实验狗均未出现明显面瘫症状;行术后30-50 bar水压组和50-60 bar水压组的面神经传导速度比较,差别无统计学意义(P＞0.05);行组织学观察,两组的神经损伤均介于Ⅰ-Ⅱ级。 实验二(B组)结果:术后常规手术器械组的部分实验狗出现局部面瘫症状;行术后50-60 bar水压组和常规手术器械组的面神经传导速度比较,差别有统计学意义(P＜0.05),前者速度大于后者;行组织学观察,50-60 bar水压组的神经损伤介于Ⅰ-Ⅱ级,常规手术器械组的神经损伤介于Ⅰ-Ⅳ级。 结论 本实验证实:应用螺旋水刀行面神经解剖术可减小对面神经的损害,较早恢复面神经功能。