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抑郁与慢性缺血性心力衰竭患者心室重构相关性研究

王勇  
【摘要】:目的比较单纯慢性缺血性心衰患者、抑郁慢性缺血性心衰患者心室重构程度,探讨抑郁与慢性缺血性心力衰竭患者心室重构的相关性。 方法选取2010年1月-2010年9月广东省心血管病研究所心内科符合慢性缺血性心力衰竭、纽约心脏协会心功能Ⅰ~Ⅲ级住院患者117名,根据抑郁自评量表(SDS)标准分,分为单纯心衰组(80名)、抑郁心衰组(37名)。采用经胸心脏超声,测量以下指标:左室舒张末期心室内径指数(LVEDDI)、左室收缩末期心室内径指数(LVSDDI)、相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(EF),以LVEDDI为主要研究指标。两组间心室重构指标比较,确定抑郁单变量相关心室重构指标,并对抑郁单变量相关心室重构指标进行逐步多元线性回归分析,从而确定抑郁是否是该指标的独立相关因素。 结果1.慢性缺血性性心力衰竭患者抑郁患病率为31.62%(95%CI23.19%~50.05%)。2.单纯心衰组、抑郁心衰组两组间比较,LVEDDI具有显著统计学意义差异,p=0.011;LVSDD、RWT、LVMI、EF值两组间无显著统计学差异, p=0.075、0.968、0.067、0.209。3.LVEDDI独立相关性分析,空腹血糖、总胆固醇、脑钠肽与LVEDDI独立相关,Beta=-0.2111、0.238、0.232,p=0.046、0025、0.029;未发现抑郁与LVEDDI具有显著统计学意义独立相关性。 结论慢性缺血性心力衰竭患者抑郁发病率高于普通人群;抑郁慢性缺血性心力衰竭患者LVEDDI较无抑郁患者高,但未发现抑郁与LVEDDI之间存在独立相关性。


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