收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

DWI对肝癌射频消融术后病灶的早期诊断和定量评价

任晓璇  
【摘要】:目的:研究磁共振扩散加权成像(DW-MRI)在肝癌射频术后肿瘤残存/复发或新发病灶的早期诊断和射频消融灶各组织成分定量评价中的应用价值。 材料与方法:对31例肝癌患者射频消融(RFA)术前及术后和20例正常对照组的DW-MRI资料进行分析,观察DWI对肝癌RFA术后病灶的显示情况及DWI和ADC图上感兴趣区域(ROI)的信号变化,在ADC图上测量RFA前病灶的ADC值和RFA后消融灶内不同组织的ADC值,并与病理或DSA图像对照,获得各组织成分的ADC界限值。 结果:分析28例CT图像和31例RFA治疗前磁共振平扫+增强、DWI图像的敏感度、特异度、PPV和NPV,结果显示磁共振平扫+增强结合DWI的敏感度最高(100%)。31例患者的扫描结果显示b值选取600和800 s/mm~2的DWI图像显示肝癌病灶及消融灶信号较准确。31例患者的38个病灶RFA治疗前后均进行了MRI平扫、增强、DWI图像分析及ADC值测量。利用整体测量法和高低信号区测量法,在b值为800 s/mm~2的ADC图中测得肝癌病灶的ADC值与正常肝实质ADC值间的差异分别具有显著性(P0.05);在b值为600和800 s/mm~2的ADC图测得肝癌病灶与周围肝组织、肝癌病灶与炎性反应组织以及肝癌病灶RFA术前与术后的ADC值间差异分别具有显著性(P0.05);在b值为400 s/mm~2的ADC图测得肝癌病灶与周围肝组织、肝癌病灶与炎性反应组织以及肝癌病灶RFA术前与术后的ADC值间差异无显著性(P0.05);在b值为400、600和800 s/mm~2的ADC图中测得RFA术后肝癌病灶与凝固坏死组织、肝癌病灶与液化坏死组织的ADC值间差异分别具有显著性(P0.05)。 结论:DWI发现肿瘤的敏感性较高,结合MRI应用可提高肝癌病灶的检出能力。在病灶显示清楚的前提下尽量选取b值为800 s/mm~2的ADC图测量所得的ADC值接近真实DC值。DWI结合ADC图可显示肿瘤与正常肝实质、炎性组织以及坏死组织之间的信号差异,并且每种组织具有较特定的ADC值范围,可定量评价RFA治疗的疗效。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 陈建国;;肝癌现场研究中认识论的转变[J];医学与哲学(人文社会医学版);1991年01期
2 鲍晓霞;杨美云;斯志萍;卓岳表;裘晓梅;;肝癌患者血清中的腺苷脱氨酶测定[J];肿瘤学杂志;1992年03期
3 魏小文;韦石松;齐和平;郝健;;肿瘤患者血清PGM测定结果分析[J];海军医学杂志;1994年01期
4 金素娟;;彩色多普勒超声鉴别原发性肝癌和肝血管瘤[J];浙江实用医学;1996年05期
5 丁贤,朱争艳;肝癌患者外周血染色体分析[J];肝脏;2003年01期
6 官成浓;蔡良真;岳利群;张英;;岩舒注射液配合化疗治疗晚期原发性肝癌的临床研究[J];中国中药杂志;2006年06期
7 张金卓;郝英霞;张彦;;以低血糖为首发症状的肝癌患者2例报告[J];医学信息;2006年04期
8 ;毛发查病[J];中国误诊学杂志;2006年08期
9 姚晓艺;唐少华;徐令清;;HBV血清标志物、PreS1抗原与肝癌关系的研究[J];湖南师范大学学报(医学版);2006年01期
10 周华;姜赛龙;;彩色多普勒超声引导下经皮穿刺治疗肝癌的体会[J];现代医药卫生;2006年18期
11 李衍;;肝癌,并非不治之症——访中华医学会副会长、中国科学院院士、著名肝胆外科专家吴孟超教授[J];家庭医药;2007年01期
12 赵云博;;肝癌虽可怕防治有良方[J];保健医苑;2007年02期
13 楼海舟;潘宏铭;金伟;郑宇;楼芳;方勇;;艾迪注射液联合冷循环射频消融术治疗肝癌的研究[J];中国中西医结合杂志;2007年05期
14 李梦阳;梁中骁;罗建强;黄顺荣;李辛平;;腹腔镜肝癌切除术25例临床分析[J];微创医学;2007年04期
15 王永兴;许建林;袁梦晖;施常备;;蛋白芯片法和放射免疫分析法在肝癌检测中的对比研究[J];现代肿瘤医学;2007年09期
16 李宏伟;;如何正确治疗晚期肝病[J];中国医药指南;2007年10期
17 杜紫雷;杨晓静;原小军;;肝癌介入治疗后胆汁瘤形成及其处理方法[J];医学信息(手术学分册);2007年11期
18 陈军;朱邦松;许虹波;;鲜泽漆口服治疗晚期肝癌的临床观察[J];浙江中医药大学学报;2008年02期
19 黄宁;杨维竹;江娜;黄兢姚;郑曲彬;申权;史雪丽;;经皮微波凝固治疗TACE术后残留肝癌病灶的疗效评价[J];当代医学(中国介入放射学);2008年02期
20 黄健;郑志勇;黄东宁;宁四海;;肝动脉介入化疗结合三维适形放射治疗肝癌的临床研究[J];重庆医学;2008年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王红军;江永军;;体态肥胖老年肝癌患者药泵穿刺的护理[A];全国第八届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
2 周福生;季幸姝;;肝癌的中医药研究评述[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年
3 王华;;肝癌患者临终前输液静脉的选择[A];第九次全国中西医结合肝病学术会议论文集[C];2000年
4 范红;高中度;茅爱武;孙纳红;尹海芳;;TAE治疗中晚期肝癌的术后护理[A];第三届全国肿瘤介入大会暨肿瘤介入进展学术研讨会论文汇编[C];2005年
5 苏坚;;肝癌患者介入护理的体会[A];全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
6 赵静;;经皮射频消融治疗肝癌的并发症护理进展[A];全国医院感染护理新进展研讨会、全国传染病护理新进展研讨会、全国自然灾害护理研讨会论文汇编[C];2011年
7 潘淑莲;;中医药治疗肝癌的临床应用体会[A];2009年全国基层优秀中医表彰大会暨全国第二次民间验方、诊疗技术学术研讨会会议论文集[C];2009年
8 袁惠;王丹;牛锦东;陈洪艳;;超声造影对肝癌射频微创治疗的应用价值[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年
9 曾芳;;行介入疗法肝癌患者的护理[A];第九次全国中西医结合肝病学术会议论文集[C];2000年
10 申云;;肝癌患者的心理分析与护理[A];河南省肿瘤全科护理学术交流会议资料汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 孙永亮;高尔基体蛋白73(GP73)在肝癌患者血清及组织中的表达及其意义[D];北京协和医学院;2011年
2 周佩;肝癌微波消融联合细胞免疫治疗的实验及临床初步研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2009年
3 曹辉;1.Survivin启动子在肝癌干细胞中的转录靶向性分析 2.TACE联合HIFU与单纯TACE治疗肝癌疗效META分析[D];重庆医科大学;2011年
4 孔丽;肝癥口服液含药血清对肝癌细胞TGF-β1/Smads信号转导通路的调控作用[D];河北医科大学;2005年
5 唐建华;三维肝癌类组织体模型建立及肺侵袭关联蛋白筛查[D];复旦大学;2010年
6 王毅欣;原发性肝癌患者自我效能感在其症状群与生活质量间的作用模型研究[D];第二军医大学;2012年
7 史以超;CCAAT/增强子结合蛋白α治疗肝癌及其机制研究[D];第二军医大学;2012年
8 姜孝新;MICA与感染性疾病、肝硬化、肝癌的相关性研究[D];中南大学;2012年
9 王玮;VASN蛋白作为肝癌血清标志物及治疗靶标的研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2012年
10 徐莉;hfgl2在肝癌和慢性病毒性肝炎中的作用及其免疫学机制研究[D];华中科技大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 任晓璇;DWI对肝癌射频消融术后病灶的早期诊断和定量评价[D];汕头大学;2011年
2 朱珉之;健康人和肝癌患者唾液糖蛋白糖链谱的研究[D];西北大学;2011年
3 马忠锋;肝癌患者组织及血清中ICAM-1和P-Sel表达的临床研究[D];河北医科大学;2002年
4 周伟民;一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)在肝癌患者中的异常表达及其临床意义[D];苏州大学;2002年
5 贾晓伟;射频消融治疗肝癌的现状[D];河北医科大学;2008年
6 尹文利;消融术治疗原发性肝癌的现状[D];河北医科大学;2008年
7 莫志铭;肝癌患者血清中细胞因子IL-1β和TNF-α的表达及临床特征相关性分析[D];重庆医科大学;2011年
8 张辉;利用飞行质谱技术SELDI-TOF-MS从肝癌患者血清中筛选特异的生物标志物[D];第二军医大学;2005年
9 李振武;MR扩散加权成像在肝癌TACE术后随访中的应用[D];第四军医大学;2010年
10 郭子健;今又生在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值[D];广西医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 记者 顾泳;我国肝癌患者占全球55%[N];解放日报;2010年
2 段文利;我国学者找到肝癌早诊和评估“新武器”[N];中国医药报;2010年
3 特约记者 肖鑫 记者 唐先武;我科学家提出肝癌预防判断与治疗新的潜在靶标[N];科技日报;2011年
4 记者 胡德荣;肝癌患者自噬性缺陷表型与预后不良紧密相关[N];健康报;2008年
5 于海玲;洛铂显著延长肝癌患者生存时间[N];中国医药报;2009年
6 孙国根 陈惠芬;肝癌患者是否需用干扰素治疗有了新标记[N];中国医药报;2009年
7 首都医科大学附属北京朝阳医院西区肝胆外科教授 孙文兵;治肝癌的目标只有生存期吗[N];健康报;2011年
8 首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科教授 孙文兵;肝癌局部治疗 地位在提升[N];健康报;2010年
9 张鹏 袁小南 记者 唐先武;我专家首次发现肝癌AAH高表达与术后复发关系密切[N];科技日报;2010年
10 朱斌;国医名师与他的普通百姓患者[N];解放军报;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978