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珍香胶囊对大鼠子宫内膜异位症的影响

曾如辉  
【摘要】: 前言 子宫内膜异位症(内异症,endometriosis,EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,是妇产科的常见病,在育龄妇女中发病率高达10%-15%,且有上升的趋势。内异症是妇女痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛、不孕的主要原因,严重影响妇女的健康和生活。其发病原因及机制目前尚不清楚,临床上也还没有令人满意的治疗方法。研究内异症的病因及发病机制,寻求更有效、副作用更小的治疗方法一直是广大妇产科医生及医学工作者的目标。 目的 研究中药珍香胶囊对大鼠子宫内膜异位症的治疗效果,并从雌激素、免疫调节等方面探索其治疗机制,为珍香胶囊的临床应用提供实验基础。 方法 1)应用自体子宫移植方法建立子宫内膜异位症大鼠模型。 2)按不同剂量珍香胶囊对大鼠模型进行药物治疗,以内美通为阳性对照,生理盐水为空白对照。 3)病理组织学观察珍香胶囊对内异症大鼠病灶的影响。 4)免疫组化方法检测内异症大鼠异位内膜组织的雌激素α受体(estrogen receptorα,ER-α)、雌激素β受体(estrogen receptorβ,ER-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、芳香化酶(aromatase)。 5) ELISA方法检测内异症大鼠血清、腹腔液中IL-6、VEGF、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。 结果 1)成功建立子宫内膜异位症大鼠模型,移植组织成活率为82.02%。 2)用药4周后,各组大鼠间病灶体积没有明显差异。组织病理学显示用药组的异位内膜生长明显受抑制或变性、坏死,病灶组织血供不足。量化分析各用药组内膜平均得分明显低于对照组,但各用药组之间的平均分无明显差异(P>0.05)。 3)ER-α、ER-β、VEGF、IL-6、Aromatase在对照组及各用药组大鼠的移植组织中均有表达,各组之间无明显差异(P>0.05)。 4) ELISA检测各组大鼠血清、腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α水平,均未见阳性表达。 结论 自体子宫移植方法能成功建立内异症动物模型,为内异症的基础研究提供较理想的动物模型。珍香胶囊能够抑制、破坏异位内膜的增长,其作用与内美通相似。在本次实验的剂量范围内其药物作用没有明显的剂量依赖性。珍香胶囊治疗内异症的机制尚不清楚。


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