冠心病心力衰竭患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及阿托伐他汀干预后的变化

【摘要】： 目的检测冠心病心力衰竭患者外周血单核细胞TLR4的表达,并观察阿托伐他汀干预后其表达的改变,探讨TLR4在心力衰竭病理生理机制中的作用。 方法选用汕头大学医学院附属粤北人民医院2009年8月至2010年1月冠心病心力衰竭患者28例48岁～78岁(平均61.52岁),冠心病非心衰患者21例49岁～78岁(平均57.82岁),正常成人15例37岁～71岁(平均61.33岁),流式细胞仪测定其外周静脉血单核细胞TLR4的表达;冠心病心力衰竭患者经阿托伐他汀干预后1个月后,再次测定其外周静脉血单核细胞TLR4的表达;应用SPSS17.0软件对数据进行分析。 结果 ①与对照组相比,心衰组的TLR4水平显著增高,与C反应蛋白水平呈正相关,与血脂水平无明显关系。②在心衰患者中,随心功能分级的上升,TLR4的表达亦逐渐增高。③经阿托伐他汀干预后1个月,心衰组TLR4水平均下降,且其下降情况与血脂变化无明显相关。 结论 1.与健康对照组及冠心病非心衰组相比,冠心病心衰组的外周血TLR4水平显著增高,与炎症指标c反应蛋白水平呈正相关,与年龄、性别、身高、体重、用药情况、血脂水平无相关。 2.在冠心病心衰患者中,随心功能的恶化,外周血TLR4的表达亦逐渐增高,提示TLR4的表达与冠心病心衰患者病情的严重程度有关。 3.冠心病心衰组经阿托伐他汀干预1个月后,外周血TLR4的表达下降,下降情况与血脂变化无明显相关,提示外周血TLR4的下降与降脂效应无明显相关。