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推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析和量化标准研究

李明明  
【摘要】:研究背景 我国是一个劳动密集型的国家,腰椎间盘突出症(LIDP)的发病率较高,据国内文献报道腰痛门诊中大约10%—15%的患者诊断为LIDP,因腰腿痛收治住院患者中诊断该病的病例大约占25%—40%;随着人口的增加,竞争的加剧,工作强度和时间的超负荷,本病的发病率在逐年增高,突出的部位由单独一节突出,发展到两节甚至多节突出,突出的程度越来越大,年龄也逐渐小龄化,甚至少年椎间盘突出都很常见,对患者的生活、工作造成很大影响。 多年来临床医生致力于研究LIDP的研究工作,在安全、有效、无创伤、低费用等理念的指导下,传统的中医中医推拿曾为人们首选的治疗方法,在原有的推拿技术上,临床医生取得许多突破,总结创造出许多新的技术,形成许多流派,为提高推拿治疗LIDP的疗效做出了不少贡献,但是由于没有统一的、客观的疗效评价指标,各家各说,影响了患者及医学上对手法推拿治疗LDIP效果的认识,以及医疗工作者自身技术的提高。 研究目的和意义 本研究的目的是想通过收集100位复合要求的患者,观察、记录其常见的临床症状、体征及影响较大日常活动;以腰痛病情计分表为框架,结合本科室病人实际情况,选择合适指标,结合所收集的常见临床症状,组合为本课题使用的量表(LIDP疗效评价表),评价治疗前后患者的疗效;对比两种量表的评分变化,证明自制的量表与腰痛病情计分表同样具有客观性、实用性,可以作为评价手法推拿治疗LIDP的临床疗效标准;通过统一的疗效评价标准,可以更加客观、准确的证明手法推拿良好的临床疗效及从业人员技术水平,引导患者更好的认识手法推拿的临床疗效,为患者正确选择合适的治疗方法指明方向。 研究方法 采用临床研究的方法,以前瞻性的随机对照法进行临床研究,设立样本诊断标准,纳入标准,排除标准及中止临床试验标准。患者同意参加调研后签署知情同意书,由研究人员记录其一般情况调查表;分别在治疗前、治疗结束后,由患者填写腰痛病情计分表及LIDP疗效评价表中的生活指征部分,研究人员通过专用的工具测量临床体征部分;向患者说明测试的意义和目的,统一标准指导语,辅导患者正确理解题意,调查量表的内容按照患者的实际情况和自我感受,独立完成,对信息采集不全,缺失值》20%的病例予以剔除;用SPSS13.0统计学软件建立数据库,观察组及对照组治疗前后评价量表各项子项目评分分别采用配对t检验进行比较,观察组与对照组治疗后组间进行独立样本t检验。 研究结果 试验组与对照组一般资料,包括年龄、性别、职业、病程、突出的部位等分别经t检验和卡方检验,差异无统计学意义,两组具有可比性;对两组患者治疗前各项指标进行独立样本t检验,具有方差齐性;试验组与对照组治疗后疗效总积分进行卡方检验,P0.10,无明显统计学差异;两组组内比较,P0.05,具有统计学意义; 研究结论 通过对比治疗前后两组样本积分变化,证明手法推拿对于LIDP具有良好的治疗效果,尤其是患者的自主生活能力得到很好的改善;同腰痛病情计分表相比,自制的LIDP疗效评价表同样具有、全面性、客观性、准确性,且更适合本科室的疗效评定;通过对比试验组治疗前后临床体征的变化发现,手法推拿改善患者腰椎活动度及直腿抬高的效果明显,而改善下肢拇指背伸肌力、腱反射及皮肤感觉则需较长治疗时间。


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13 安尕吉;腰椎间盘突出症的藏医蒸疗护理[J];中国民族;2001年11期
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15 蒋成,田应伟,张德纯;16例误诊为腰椎间盘突出症的原因分析[J];川北医学院学报;2001年02期
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18 江明 ,巴军 ,郭莉;极外侧型腰椎间盘突出症[J];青海医药杂志;2001年12期
19 杨凤霞,彭娟;手术治疗老年腰椎间盘突出症的护理[J];齐鲁护理杂志;2001年11期
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1 陈剑俊;;腰椎间盘突出症诊疗过程中的新认识[A];第四届中国整脊学学术交流大会论文集[C];2008年
2 昝中学;;腰椎间盘突出症的临床诊治体会[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年
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6 金月琴;陈会莲;朱红;李强;;腰椎间盘突出症的综合治疗[A];盲人按摩教育、医疗与研究——中国盲人按摩学会第三届第二次全国盲人按摩学术会议论文汇编[C];1999年
7 盖秀丽;张涛;;三维多功能牵引与中西医结合治疗腰椎间盘突出症242例临床观察[A];第五次全国中西医结合骨伤科学术交流暨中国中西医结合学会骨伤科专业委员会换届大会文集[C];2000年
8 梁镇宏;陈自成;;腰椎间盘突出症主动运动治疗必要性的分析[A];中国康复医学会全国运动疗法学术会议暨心脑血管病康复研讨班论文汇编[C];2000年
9 刘海潮;蒋惠瑜;;27例腰椎间盘突出症术后患者的康复疗效分析[A];中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会论文汇编[C];2001年
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1 杜恩 程守勤;9岁男孩患上腰椎间盘突出症[N];健康报;2007年
2 第三军医大学新桥医院 吴士明 李春梅;腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症[N];大众卫生报;2009年
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4 北京积水潭医院院长 脊柱外科主任 田伟 梁学亚 整理;腰椎间盘突出症怎么治?[N];北京日报;2012年
5 范东张淳 赵国东 王庆甫;规范套路消腰椎间盘突出症[N];中国中医药报;2008年
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