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温针灸治疗中风后虚秘的疗效观察

官娜  
【摘要】:研究目的 本课题旨在观察温针灸治疗中风后虚秘的临床疗效及治疗前后患者虚秘临床症状的变化。研究方法 本研究采用前瞻性随机对照临床试验:从广州市中医院针灸科,选择90例合格的便秘患者,采取简单随机化方法,分配为温针灸组、对照1组和对照2组各30例。温针灸组患者仰卧位,取天枢、上巨虚、支沟、照海和气海五穴的五穴双侧穴位,局部消毒皮肤后,用华佗牌0.30mm×40mm、0.30mm×50mm毫针,针身与皮肤呈90°,快速刺入穴位后施捻转提插法,平补平泻,针刺得气后将针留在适当的深度,在贴近皮肤处垫上约8cm×8cm大小的纸片,针柄上穿置一段长约2cm艾条点燃后施灸,待燃尽后除去灰烬,共留针20-30分钟,再将针取出。再嘱患者侧卧位,按以上方法温针灸大肠俞、脾俞。每天1次,7天为一疗程,两疗程之间间隔1天,共两疗程。头针与温针灸同时进行。对照1组只单纯针刺不予施灸,普通针刺与头针同时进行;对照2组予以口服乳果糖,同时给予头针。三组在第一疗程和第二疗程后的第7天和第14天分别观察临床便秘症状及神经功能缺损改善情况,记录评分结果,分析两组的治疗效果。 研究结果 1治疗前三组患者的年龄、性别、病程及中风类型的比较,差异均无统计学意义,三组具有可比性。 2通过便秘的疗效对比,温针灸组的虚秘患者总有效率为96.7%,对照1组的虚秘患者总有效率为86.7%,对照组2的虚秘患者总有效率为87%,温针灸组与对照1、2组总有效率比较差异有统计学意义,温针灸组在治疗中风后虚秘的疗效优于其他两组;对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义,普通针刺与口服乳果糖治疗中风后虚秘患者的临床疗效无显著性差异,表明两组的临床疗效无差异。 3三组治疗后便秘症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义,三组均可改善中风后虚秘的临床症状;三组治疗后便秘症状积分两组间比较差异有统计学意义,温针灸法在改善中风后虚秘患者临床症状方面明显优于普通针刺法和乳果糖。 4三组治疗后神经功能缺损积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义,三组均可改善神经功能缺损症状;温针灸组和普通针刺组的神经功能缺损积分经过治疗后,两组间比较差异有统计学意义,温针灸法在改善中风后虚秘患者神经功能缺损症状方面明显优于普通针刺法及口服乳果糖。 研究结论 温针灸法改善治疗中风后虚秘的疗效确定,明显比普通针刺法和口服乳果糖有较好的临床效果;具有明显改善便秘症状,优于普通针剌法和口服乳果糖,另外在治疗中风后虚秘中无副作用,为安全有效的治疗方案,总之,温针灸是治疗中风后虚秘安全有效的方法,温针灸法治疗疗效优于普通针刺及西医口服乳果糖治疗。


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