椎体成形术治疗Kǖmmell病疗效观察

【摘要】：目的： 进一步探讨椎体成形术治疗Kummell病的疗效。 方法： 本研究是回顾性研究,研究对象是需要进行椎体成形术的Kummell病患者,我们收集了2009年10月至2001年4月Kummell病患者并行椎体成形术12例,行“椎体后凸成形术”治疗。(1)观察Kummell病患者的中医辨病辩证,并分析其中医治疗方案。(2)观察患者术前、术后2天、术后6个月用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价疼痛变化,并作对比分析。(3)在术前、术后2天、术后6个月,用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability Index, ODI)评价身体功能,并作对比分析。(4)在术前、术后2天、术后6个月进行X片或MRI拍片,收集椎体前壁、椎体中央高度、cobb角数据,并作分析。 结果： (1) Kummell病肾虚血瘀证4例(25.0%),气滞血瘀证8例(75.0%)。(P0.01) (2)所有患者均获得随访,随访时间6月,术前VAS评分为6.83±1.26,术后2天VAS评分为1.58±0.79,术后6月VAS评分为1.41±0.79,术后疼痛明显缓解(P0.01),与术后2天相比,术后6个月疼痛无反复(P0.05)。术前ODI评分为78.33±12.69,术后2天ODI评分为13.58±3.29,术后6月ODI评分为14.00±2.41,术后生活功能明显改善(P0.01),与术后2天相比,术后6个月生活功能无反复(P0.05)。术前椎体前缘高度1.70±0.79 cm,术后2天椎体前缘高度1.97±0.78 cm,术后6个月椎体前缘高度1.93±0.73。术前椎体中央高度1.53±0.20 cm,术后2天椎体中央高度1.88±0.26cm,术后6个月椎体中央高度1.85±0.34 cm,术前病变节段Cobb角10.38±3.04。,术后2天5.78±1.71。,术后6个月6.35±2.20。,术后椎体塌陷畸形及后凸畸形均得到显著改善(P0.01),术后6个月相比术后2天的复位效果无显著差异(P0.05) 结论： (1) Kummell病多为气滞血瘀证,(2) Kummell病采用椎体成形术治疗可以取得较好的止痛、生活功能恢复及复位效果。