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中药周期疗法对卵巢储备功能降低肾的临床疗效观察

阮怀玲  
【摘要】:研究目的 目前中医在治疗卵巢储备功能下降方面优势明显,通过临床观察,该病中医辩证为肾虚型患者最多。本课题收集肾虚型卵巢储备功能降低患者,予以中医周期疗法,测定治疗前及治疗3个周期后血清中内分泌激素(FSH, LH, E2)水平,比较各组患者治疗前后激素水平的变化,以及临床症状改善情况,探讨中医周期疗法是否能纠正卵巢储备功能降低患者内分泌紊乱情况,为治疗卵巢储备功能降低提供安全有效的治疗。 研究方法 本研究采用自身对照的方法。所选病例均为2010年1月至2011年3月就诊于本院妇科门诊收治的肾虚性卵巢储备功能降低患者,共37例。使用古方“左归丸”为基础,结合月经周期加减,一日一剂,水煎分两次服用。连用三个月经周期。观察并记录3个月经周期后的症状评分,总积分、月经情况及于月经周期的第2-3天测基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E:),并记录FSH/LH比值。研究结果 (1)治疗前卵巢储备功能减退患者月经后期或月经量少、腰膝酸软、失眠多梦、潮热汗出、烦躁易怒等症状较为明显,采用中医周期性滋阴补肾调冲法治疗3个月经周期后与治疗前症状评分比较,均有统计学差异(P0.05)。(2)患者治疗前后总积分明显下降,与治疗前相比有显著性差异(P0.01),治愈4例,有效30例,无效3例,总有效率为91.89%,其中有3例合并不孕症患者妊娠。(3)与治疗前相比,治疗后患者血液基础生殖激素FSH、FSH/LH, E2值均明显下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。总之,中医周期性滋阴补肾调冲法在治疗卵巢储备功能减低方面疗效确切。 结论 (1)中药周期性滋阴补肾调冲法治疗肾虚性卵巢储备功能降低患者月经后期或月经量少、腰膝酸软、失眠多梦、潮热汗出、烦躁易怒等症状有明显改善。(2)有助于不孕患者妊娠。(3)中药周期性滋阴补肾调冲法对升高的血清卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),卵泡刺激素和黄体生成素比值(FSH/LH)明显下降。总之,肾虚精亏血少、冲任不足是卵巢储备功能减低的主要病机。中药周期性滋阴补肾调冲法有改善卵巢储备功能降低患者全身症状,使部分患者恢复规律月经,并使升高的FSH, E2水平降低的作用,有可能称为临床治疗卵巢储备功能下降的一项有效干预措施。


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