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滋肾平肝法改善ADHD冲动行为的临床观察和实验研究

林健瑶  
【摘要】:目的: 本课题运用自身前后对照的研究方法,通过观察比较滋肾平肝法治疗ADHD患儿前后的视听整合连续执行测试(DSM-IV)中冲动项(AD)评分,进行总结归纳;并根据大鼠冲动行为的检测(五项选择的连续反应时间任务5-CSRTT),研究ADHD动物模型自发性高血压大鼠(SHR)滋肾平肝法治疗前后的冲动性行为对比及与对照组比较,其结果与临床相互验证,为进一步探讨中医药治疗ADHD冲动行为提供依据。 方法: 1.运用自身前后对照的研究方法,对符合纳入标准的20例ADHD患儿进行治疗前后的冲动行为对照研究,归类统计总结。 2.雄性SHR大鼠50只,经过训练后,进行ADHD冲动行为测试(大鼠在训练和测试期间的饲料按实验要求供给),将合格者分为孔圣枕中丹高剂量组、中剂量组、低剂量组、盐酸哌甲酯组及生理盐水对照组,再分别予服用不同浓度的孔圣枕中丹及盐酸哌甲酯、生理盐水,4周后再次完成行为测试,对结果进行统计分析。 结果: 1.临床研究结果:所纳入研究的20临床病例中:(1)性别比例:男孩17例,女孩3例,男女比例约为17:3;(2)就诊年龄:6-8岁(8例)占40%;9-11岁(10例)占50%;12-14岁(2例)占10%;(3)IVA-CPT测试评估结果显示:治疗前和治疗后相比较,治疗后IVA-CPT测试结果明显优于治疗前结果(P0.01) 2.实验研究结果:SHR大鼠的冲动行为,孔圣枕中丹高、中、低剂量组在给药后较之给药前均减少(P0.05),给药后与生理盐水组有差异(P0.05),而与盐酸哌甲酯组比较无差异(P0.05)。 结论: 1.滋肾平肝法对改善ADHD患儿多动冲动临床症状具有一定的疗效,DSM-IV中冲动项(AD)评分的分值明显提高。 2.滋肾平肝法能改善SHR大鼠的冲动性症状,同盐酸哌甲酯无明显差异。


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