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腹针治疗高血压病的临床研究

李保高  
【摘要】:背景据美国NHANESI调查材料显示,如以收缩压≥165mmHg,舒张压≥95mmHg为标准,25岁的成人白人每过10年,高血压发病率从基础水平增加5%,至老年达到发病高峰,我国人口众多,目前估测的患病人数在1.6亿以上,随着人口的老龄化原发性高血压患病人群也将不断扩大。然而流行病学调查显示,我国高血压人群的知晓率、治疗率、控制率仍处于较低的水平。高血压是心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心,脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。中老年人为高血压病的高发人群,中年以后,脾肾之气渐衰,正气先虚,结合气候环境,广东地处南方,气候炎热,热期较长,人们喜欢贪凉饮冷,容易损伤脾胃阳气,致脾气更虚,痰浊内生,加之潮湿多雨,容易助湿生痰,故高血压病患者中以气虚痰浊型最为多见。大量文献及临床研究肯定了中医在高血压的应用,其中包括内治法、外治法等。而腹针可以通过引气归元以后天补先天,不仅补脾,且可以补肾;气海、关元两穴合用有补肝肾、抑肝阳的作用,中脘、下脘合用理中焦调脾胃、燥水湿。因此完全可以通过腹针系统,处方以引气归元为基础,辅以大横及水道对症降压,以平补平泻手法,以深刺进针取其调整脏腑,达到阴阳平衡。如果能够规范的将腹针应用到高血压病的治疗,将能够患者提供另一种更加方便、简单的治疗手段。 目的 通过腹针治疗气虚痰浊型高血压病,观察治疗前后患者随机血压、动态学压及临床症状的变化,以探讨该法在治疗高血压方面的适应症、操作性及安全性、疗效等,综合分析评价,为评价腹针治疗高血压病的临床疗效提供参考,并规范腹针在高血压病的应用。 方法通过严格标准纳入病例,然后以简单随机分组法分为对照组(基础药物治疗)和腹针治疗组(腹针加基础药物治疗),入选患者将维持既往基础药物治疗,腹针组在维持基础治疗条件下,配合腹针治疗,腹针处方由吴焕林主任医师(腹针创始人薄智云教授学术继承人)制订,每天1次。治疗7天为一疗程。治疗结束后进行疗效评价,通过观察血压包括随即血压及动态血压变化、临床症候量化评分比较。 共有70例患者完成本研究,为广大中医院住院病人。对照组及腹针组各35人在对照组和腹针完成一个疗程治疗后进行分析评价。两组在随即血压及动态血压的降压疗效均有效,其中动态血压的改变,腹针组较对照组有显著差异(P0.05)。症状疗效方面,腹针组治疗后症状积分较治疗前下降4.08±3.20,对照组治疗后症状积分较治疗前下降2.83±3.73,两者相比,具有显著差异(P0.05)。 结论 1.腹针治疗组降压总有效率达100%,优于对照组的91.4%。腹针治疗能够降低高血压病患者的血压值。2.临床症候分析,腹针组总有效率达97.1%,优于对照组的82.9%。腹针治疗能明显改善患者临床症状,并优于基础药物治疗的对照组。3.腹针组治疗明显改善动态血压,降低血压负荷值,使血压趋于平稳。腹针在治疗高血压方面具有有降低血压及明显改善症状的临床疗效。它是高血压病的有效替代疗法


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