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百令胶囊防治原发性肾综复发的临床与实验研究

蒋伟芳  
【摘要】: Christiom于1932年用肾病综合征(NS)来概括多种因 素所致的肾脏损害。原发性肾病综合征(PNS)指原发于肾 小球的具有严重蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、不同程度 水肿的一组临床综合征。激素是目前治疗PNS公认的首选 药物,但其自身的局限性及PNS复杂的发病机理,PNS的 复发仍是治疗PNS最为棘手的问题之一。我们根据中医理 论及虫草制剂百令胶囊的药理和作用配合激素,于临床治疗 PNS取得了理想的效果。本课题从临床和动物实验两方面 研究进一步对该药进行疗效评价和机理探讨。 一、动物实验 选择常用的肾阳虚模型激素造模方法,选用SD大鼠 40只,设立生理盐水、空白对照组、模型组、百令胶囊治 疗组、温肾胶囊对照组4组治疗8周后观察指标,得出结 果: 1.百令胶囊能使肾阳虚大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD_4~+ 细胞,CD_4~+/CD_8~+的比值增加,调节机体免疫能力。 2.具有温肾壮阳类中药相似的作用,减轻外源性激素对下 丘脑—垂体—肾上腺皮质轴(HPA)的抑制,,恢复激素 减量或撤退时自身糖皮质激素的分泌能力。 3.病理切片观察:百令胶囊治疗组大鼠胸腺、肾上腺皮质 无明显萎缩,百令胶囊具有防止激素抑制外周免疫器官,避 免肾上腺皮质因外源性激素抑制而萎缩的功效。 二、临床研究 1.临床上证实PNS患者发病时均有不同程度的肾阳虚 表现,激素减量或撤退时,肾阳虚患者易复发。百令胶囊具 有温肾壮阳作用,提高患者自身肾上腺皮质的分泌能力,在 激素减量或撤退时,患者血皮质醇浓度不致突然下降,肾阳 虚不再复现,PNS病情不再复发。 毕业论文 2.白令胶囊能凋节PNS 患者外周血T 淋巴细胞亚群的组 成,提示CD4’细胞增加,CD4“/CDS”的比值增加,对延长 PNS 缓解期具有重要作用。同时百令胶囊能提高患者血清 !gG的浓度,预防感染以减少PNS复发的诱因防止PNS病 情反复具有重要意义。 综上,本课题从临床与实验两方面证实了百令胶囊防治 PN S复发的疗效,井对其机理进行了探讨。


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