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建立艾滋病生存质量量表的临床研究

项凤梅  
【摘要】:研究目的:以中医学理论及现代QOL理论为基础,结合HIV/AIDS疾病特点及中医药治疗HIV/AIDS的特色和优势,制定HIV/AIDSQOL表;再通过问卷调查法,评估HIV/AIDSQOL表(以下简称A卷)的信度、效度及反应度,及进行A、M卷(MOS-HIV的简称,以下均同)的比较。 研究方法:横断面的临床调查。 研究结果:(1)可行性。调查表的回收率为100%,A卷的应答率为93.7%,完成A卷所需时间均数为16.42±6.85分钟。 (2)条目筛选。运用条目答案分布考察法、分辨力系数法、变异系数法、条目—总分相关性、内部一致性检验及因子分析法等对条目进行筛选,保留了55个条目。 (3)维度及子维度的确定。用因子分析法对保留的条目进行统计分析,提取到13个公因子。对13个公因子进一步因子分析,得到3个公因子。结合专业知识,对这些公因子命名,认为A卷由13个子维度和3个维度组成。躯体健康维度包括:躯体机能、日常活动、健康感觉、治疗影响、症状、疼痛、睡眠等子维度。精神心理维度包括心理机能、认知机能、疾病泄露等子维度。社会维度包括社会交往、社会机能、经济状态等子维度。3个维度因子累积方差贡献率为56.065%。13个子维度因子累积方差贡献率为73.544%。 (4)信度。A卷的分半信度为0.8221。内在一致性信度(克朗巴赫α系数)为:A卷0.9570。维度的信度为:躯体健康维度0.9445;精神心理维度0.8656;社会维度0.7714。子维度的信度为:躯体机能子维度(注:下文含A卷具体子维度者后面均省去子维度三字)0.9293,心理机能0.8910,日常活动0.9154,社会机能0.7630,健康感觉0.9273,治疗影响0.8511,认知机能0.7706,社会交往0.7544,症状0.6531,睡眠0.7904,疼痛0.8063,经济状态只有1个条目,疾病泄露0.6634。81例患者间隔2-7天的重测信度(组内相关系数)为:A卷0.86。维度的重测信度为:躯体健康维度0.9388,精神心理维度0.9225,社会维度0.8753。子维度的重测信度为:躯体机能0.92,心理机能0.84,日常活动0.81,社会机能0.74,健康感觉0.82,治疗影响0.77,认知机能0.87,社会交往0.62,症状0.66,睡眠0.70,疼痛0.77,经济状态0.87,疾病泄露0.79。 (5)效度。①A卷编制的过程具有合理性,表明其具有良好的内容效度和表面效度;②会聚效度和判别效度。A卷与SF-36总分相关系数为0.51(p0.01),与M卷的总分相关系数为0.94,表明A卷与SF-36、M卷的测量目的较近,但与HIV/AIDS


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