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慢性胃炎细胞凋亡基因表达与部分证型相关性初步研究

张玉峰  
【摘要】:慢性胃炎是临床常见病,目前防治效果并不令人满意,中西医结合治疗慢性胃炎有着广阔的应用前景,本文从文献研究和临床实验研究两方面对慢性胃炎胃粘膜细胞凋亡基因蛋白质表达与部分证型的相关性研究进行了探讨。 第一部分 文献研究 慢性浅表性胃炎属中医学“胃痞”、“胃痛”范畴,虚实夹杂是本病的基本特点;病因方面与寒湿、湿热、淤血、气滞紧扣,在脏腑方面不外与脾、胃、肝肾四脏相关,其病理特征,可归纳为虚、滞、湿、火、瘀;细胞凋亡是细胞在一定的生理或病理条件下,遵循自身的程序结束生命的过程,最后细胞脱落离体或裂解为若干凋亡小体,被其他细胞裂解。Fas为凋亡基因,bcl-2为抑制凋亡基因。 第二部分 实验研究 一、实验目的 探讨慢性胃炎部分中医证型和HP感染以及胃黏膜细胞凋亡基因表达的相关性,从基因分子水平揭示慢性胃炎中医证候的实质,初步建立慢性胃炎部分证侯分子水平的辨证指标体系。 二、实验方法 电子胃镜下取胃黏膜组织,采用免疫组化方法检测慢性浅表性胃炎41例肝胃不和型和50例脾胃湿热型胃窦黏膜组织HP感染及细胞凋亡调节基因Fas、bcl-2的表达,并设10名健康人为对照组。 三、实验结果 1.肝胃不和组与脾胃湿热组及对照组HP阳性率分析 脾胃湿热组HP阳性率52%,对照组HP阳性率10%,两组比较有统计学意义(P0.01),肝胃不和组HP阳性率22%,与对照组比较有统计学意义(P0.05); 2.肝胃不和组与脾胃湿热组及对照组bcl-2表达率比较 脾胃湿热组bcl-2表达率76%,与肝胃不和组(24.2%)和对照组(30%)比较,差别有统计学意义(P0.0.),肝胃不和组bcl-2表达率和对照组之间比较差别没有统计学意义(P0.05)。 3.肝胃不和、脾胃湿热及对照组Fas表达率比较 脾胃湿热组Fas表达率46%,与肝胃不和组(70.7%)和对照组(70%)比较,差别有统计学意义(P0.05),肝胃不和组Fas表达率和对照组之间差别没有统计学意义(P0.05)。 4.肝胃不和型HP感染者和未感染者bcl-2和Fas表达比较 肝胃不和型HP阳性者bcl-2表达率33.3%,肝胃不和组中HP阴性者bcl-2表达率21.9%,X~2=0.50,两组之间差别没有统计学意义(P0.05)。肝胃不和


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