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广东高校男生慢性前列腺炎中医证型特征的流行病学研究及防治策略探讨

刘步平  
【摘要】:目的:探讨广东高校男生慢性前列腺炎(CP)中医证型的流行病学特征及防治策略。 方法:随机抽取广州中医药大学、星海音乐学院、华南师范大学、中山大学等4所高校大学城校区的在校男生1431例,运用自制问卷、慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)和身心症状自评量表(SCL-90),调查CP的认知水平、危险因素、躯体症状、心理状况和应对举措,行前列腺直肠指诊并取前列腺液(EPS)常规镜检,按个体情况分组,比较CP患病率和中医证型的组间差异;按中医证型分组,分析躯体症状、心理状况、前列腺直肠指诊结果、EPS镜检结果及其与中医主证的联系强度;用条件Logistic回归法分析CP的高危因素;比较前列腺炎男生与非前列腺炎男生的认知差异、应对举措,并统计不同应对举措的发生率。 结果:1.广东高校男生CP总患病率为46.6%,且居住区、生源地、经济状况、学业成绩不同者的患病率有显著差异(P0.01),专业、年龄、同学关关系融洽度不同者的患病率无差异(P0.05);中医证型多是由基本证型组成的复合证,单一证型占32.98%,湿热证、血瘀证、肝肾阴虚证、肾阳虚损证的发生率分别为63.28%、47.59%、39.39%和33.69%。 不同年龄组血瘀型和肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P0.01),湿热型和肾阳虚损型的发生率无差异(P0.05)。医学专业组血瘀型的发生率明显高于非医学专业组(P0.05),湿热型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型的发生率与非医学组无差异(P0.05)。与北方组相比,南方组湿热型的发生率显著降低(P0.01),肝肾阴虚型的发生率明显降低(P0.05),血瘀型和肾阳虚损型的发生率差异不明显(P0.05)。不同生源地组湿热型和肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P0.01),血瘀型和肾阳虚损型的发生率无差异(P0.05)。经济情况不同组湿热型的发生率有明显差异(P0.05),血瘀型、肝肾阴虚型和肾阳虚损型的发生率无差异(P0.05)。同学关系融洽度不同组肝肾阴虚型的发生率有明显差异(P0.05),湿热型、血瘀型和肾阳虚损型的发生率无差异(P0.05)。湿热型、血瘀型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型在学业成绩不同组的发生率无差异(P0.05)。 湿热型排尿异常的NIH-CPSI分明显高于血瘀型、肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P0.05或P0.01),生活质量的NIH-CPSI分明显高于肝肾阴虚型和肾阳虚损型(P0.05或P0.01);血瘀型的NIH-CPSI分明显高于肝肾阴虚型(P0.05),肝肾阴虚型的NIH-CPSI总分明显低于血瘀型和血瘀型(P0.05或P0.01),其余各主证的NIH-CPSI评分无差异(P0.05)。 湿热型强迫、敌意、偏执因子的SCL-90分明显低于血瘀型(P0.05或P0.01),强迫因子的SCL-90分明显低于肾阳虚损型(P0.05),恐怖和偏执因子的SCL-90分


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