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萎胃复元汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

延卫东  
【摘要】:目的 探讨萎胃复元汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及初步研究其作用机制。 方法 随机选择53例患者作系统观察,分为萎胃复元汤治疗组、胃复春对照。其中治疗组32例,口服萎胃复元汤,水煎400ml,晨起及晚间睡前温服,每日1剂;对照组21例,口服胃复春片(杭州胡庆余堂制药厂生产、主要成分菱角三七(香茶菜)、枳壳等),每日3次,每次4片饭前0.5h服用,连续服药3个月为一疗程,在此期间均停用其它药物。 结果 按照中医证候疗效评定标准,治疗组32例中,临床痊愈3例,显效15例,有效12例,无效2例,显效以上占60.00%,总有效率93.33%;对照组21例中,临床痊愈2例,显效4例,有效9例,无效6例,显效以上占28.57%,总有效率71.43%;经X~2检验,两组痊愈率+显效率有非常显著性差异((P0.01),总有效率亦有显著性差异(P0.05)。提示萎胃复元汤在中医证候的改善程度及改善率方面明显优于胃复春组。 治疗组胃镜疗效痊愈率十显效率为81.25%,病理检查固有腺萎缩疗效痊愈率+显效率为46.88%、肠上皮化生或假幽门腺增生疗效痊愈率十显效率为38.10%;对照组胃镜疗效痊愈率十显效率为52.38%,病理检查固有腺萎缩疗效痊愈率+显效率为19.05%,肠上皮化生或假幽门腺增生疗效痊愈率+显效率为18.75%。两组疗效对比,均有显著性差异(P0.05)。 结论 萎胃复元汤对不同性别、不同年龄、不同病程、不同病情和不同症状表现的慢性萎缩性胃炎患者均取得了满意的疗效。且萎胃复元汤治疗组疗效明显优于胃复春组。说明萎胃复元汤在临床治疗慢性萎缩性胃炎方面较胃复春组有一定优势。萎胃复元汤可明显改善CAG患者的痞满、腹痛、嗳气、嘈杂等主要症状。萎胃复元汤在疗程内服用临床症状上未发现任何不良反应,说明其服用3个月是安全可靠的。萎胃复元汤治疗CAG作用机制与改善胃黏膜血液循环,修复胃壁屏障功能,促进CAG萎缩腺体的恢复,对CAG的炎症及肠上皮化生、不典型增生有恢复和逆转作用。


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