收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

益气活血法治疗冠心病心绞痛血管内皮功能障碍的临床研究

刘琳  
【摘要】: 目的: 本课题通过采用对冠心病内皮功能疗效评价的指标进行严格的临床设计,通过测定具有益气活血的补阳还五汤治疗冠心病心绞痛治疗前后ET-1,NO,vWF,FMD的变化,来论证补阳还五汤对改善CHD患者临床症状,改善预后的意义,进而更加科学的评价其对CHD的治疗效果,同时对于CHD的中药治疗客观评价有重要意义。 方法: 选择随机单盲对照的试验方案进行研究。纳入符合冠心病心绞痛诊断标准,属于气虚血瘀型的患者共60例,按照1:1的比例随机分组成治疗组和对照组,在给予基础治疗的基础上再分别给予补阳还五汤及安慰剂治疗,疗程为3周。在治疗前后观察心绞痛症状、心电图疗效、中医症候以及内皮指标的变化。 结果: 心绞痛疗效:补阳还五汤组心绞痛积分有明显改善(P<0.01),对照组治疗后积分虽有所下降但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后补阳还五汤组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。心绞痛临床疗效方面治疗组的总有效率为90%,明显优于对照组的66.67%,两组差异具有显著性差异(P<0.01)。 心电图疗效:治疗组和对照组心电图的总有效率分别为86.7%和56.7%,两组差异具有显著性差异(P<0.05)。 中医症候:两组中医证候积分均有明显改善(P<0.05),尤以治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。中医症候临床疗效方面治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的66.7%,两组差异具有显著性差异(P<0.01)。 ET、NO变化:对照组治疗后虽然ET比治疗前略有下降,NO略有升高,但变化无显著性差异(P>0.05),治疗组用补阳还五汤后ET比治疗前下降,NO比治疗前升高,两者均由显著性差异(P<0.01)。治疗后补阳还五汤组的ET水平显著低于对照组(P<0.01),治疗后补阳还五汤组的NO水平较对照组有明显升高(P<0.05)。 vWF变化:治疗前两组vWF水平无显著性差异,治疗组用补阳还五汤后vWF水平比治疗前明显下降(P<0.05),治疗后补阳还五汤组vWF水平明显低于对照组(P<0.05),而对照组治疗后虽然vWF比治疗前略有下降,但无统计学差异(P>0.05)。 FMD变化:两组无论从同组治疗前后或者是组间治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。 结论: 补阳还五汤能有效改善冠心病患者心电图疗效;补阳还五汤既能有效减少心绞痛发作,又能改善中医证候群,无明显毒副作用;补阳还五汤是通过下调ET水平,同时上调NO水平,抑制vWF释放的作用从而使受损的血管内皮功能得以部分恢复。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 崔瑞华;张素荣;徐自超;;冠心病患者血浆同型半胱氨酸和内皮素的临床意义[J];新乡医学院学报;2006年01期
2 苗延良;孙春银;陈健;;加服补阳还五汤对急性脑梗死患者ET-1和NO的影响[J];广西中医药;2010年02期
3 黄宪章;金卓祥;任燕歌;丁海明;林莉;庄俊华;;补阳还五汤加减治疗冠心病对血脂和雌二醇代谢的影响[J];微循环学杂志;2007年03期
4 陈国强;吴玉波;彭火亮;;肾上腺髓质素、内皮素与冠心病心功能关系的研究[J];疑难病杂志;2006年01期
5 褚静英;朱雪明;;血浆ET、Hcy和hs-CRP联检在冠心病诊治中的应用[J];放射免疫学杂志;2008年06期
6 刘胜群;赵素真;高永举;孟凡民;;左侧神经节阻滞用于19例冠心病冠脉搭桥术患者效果观察[J];山东医药;2009年07期
7 郭红,王龙安,王延红;冠心病患者血浆内皮素水平及其临床意义[J];临床医学;2000年02期
8 刘晓红;来春林;陆卫华;;冠心病患者血浆内皮素及血小板四项的相关性及临床意义[J];中国药物与临床;2009年01期
9 刘晓红;;慢性幽门螺杆菌感染与冠心病发病及其危险因素的关系[J];实用诊断与治疗杂志;2005年12期
10 武宇洲;孙晓红;李淑琴;祖秀光;都军;王凤飞;;银杏叶提取物治疗冠心病的机制研究[J];四川中医;2009年04期
11 郭俊;赵翠花;;冠心病患者室内传导阻滞的非缺血性因素探讨[J];中国综合临床;2007年09期
12 但刚;金静;薛萍;;老年冠心病患者血浆内皮素一氧化氮铁蛋白检测及相关性分析[J];西南国防医药;2006年02期
13 李振乾;赵安成;;冠心病患者血浆中CNP、ET、NO水平变化的临床研究[J];实用医技杂志;2008年08期
14 李志刚;李媛;易慧明;;阿魏酸钠注射液联合辛伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块和内皮素的影响[J];中国医药科学;2011年05期
15 迟流萤;赵鑫;李鲁生;杨希秀;毛红宇;;冠心病患者血浆ET、TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的观察[J];放射免疫学杂志;2006年05期
16 樊留芳;陈弹;;培哚普利对冠心病患者血管内皮舒张功能的影响[J];交通医学;2010年01期
17 陆卫华;刘晓红;来春林;赵建强;邢金平;;冠心病患者血浆ET、TNF-α、IL-6及血小板参数的研究[J];中西医结合心脑血管病杂志;2008年11期
18 刘晓红;李丽琪;路卫华;来春林;;冠心病患者血浆ET、MMP-9、hs-CRP、血小板聚集率及红花黄色素的干预影响[J];中西医结合心脑血管病杂志;2011年09期
19 吴玉生,姜立萍,王占奎;补阳还五汤治疗急性脑梗死ET、CGRP检测的指导意义[J];山东中医药大学学报;1999年02期
20 吴玉生,姜立萍;补阳还五汤对早期脑梗塞患者内皮素、降钙素基因相关肽的影响[J];中药药理与临床;1998年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 任桂芝;修运强;蔡智荣;林淑美;张宁宁;朱霞;;心电频谱图对冠心病早期诊断价值的探讨[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年
2 李定良;巫相宏;;冠心病患者趋化因子CXCL16的水平测定及临床意义[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
3 王莉娜;智宏;朱一;张钰;成浩;张学宁;张珍;王蓓;;miRNAs相关基因变异与冠心病发生及预后的关联研究[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
4 李烨;孙兰军;;孙兰军教授运用药对治疗冠心病[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
5 王齐齐;邱原刚;;2000和2006年冠心病患者危险因素变化趋势[A];2007年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编[C];2007年
6 陈锁平;吕继有;;中医治疗冠心病临床疗效观察[A];第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集[C];1994年
7 张静云;王玲;;冠心病频域心电图与心电图阳性率对比分析[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年
8 代芬;张艺;;冠心病介入术前后患者的焦虑情绪及心理干预[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
9 徐传和;;绝经后妇女冠心病患者血脂谱检测结果分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
10 张叶萍;顼志敏;刘红;陈国良;谢爽;段兵;黄一玲;李一石;;冠心病患者载脂蛋白AⅠ、Ⅳ及血浆淀粉样蛋白A水平的变化[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张秀锦;内源性雄激素、雄激素受体水平及雄激素受体CAG重复序列多态性与老年男性冠心病的相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
2 郭亦杰;DDAH1和ALDH2基因多态性与高血压及冠心病易感性的关联关系及机制研究[D];中南大学;2010年
3 孙贵香;冠心病中医证候数据库系统的构建及其BP神经网络模型的研究[D];湖南中医药大学;2008年
4 Cyprien MBA MBA(恩巴);大剂量多巴酚丁胺负荷试验结合二维应变成像早期诊断冠心病的价值[D];华中科技大学;2011年
5 汪奇;CT冠状动脉造影结合心肌灌注显像指导冠心病诊疗的临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
6 徐伟;急性冠脉综合征与稳定性冠心病“瘀毒”表征的比较研究[D];北京中医药大学;2010年
7 屈岚;三种不同肤色人种冠心病中医证型临床流行病学调查[D];湖南中医药大学;2011年
8 王钰;体外心脏震波(CSWT)治疗冠心病的疗效、安全性和方法学研究[D];昆明医学院;2010年
9 方叶青;冠心病患者EPC的变化及LPS和罗格列酮干预EPC后纤溶和炎症因子变化的研究[D];中南大学;2008年
10 李耀辉;从气血相关和“通则不病”探讨冠心病微血管新生机理的实验研究[D];北京中医药大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘琳;益气活血法治疗冠心病心绞痛血管内皮功能障碍的临床研究[D];广州中医药大学;2007年
2 王鸣慧;补阳还五汤对老龄鼠红细胞膜组分的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 徐建;血浆内皮脂酶水平与冠心病的发病关系的研究[D];浙江大学;2010年
4 严建军;Visfatin启动子区基因多态性与冠心病相关性研究[D];南京医科大学;2010年
5 邢燕;老年、青年冠心病患者危险因素及冠脉造影结果分析[D];辽宁中医药大学;2010年
6 吴志勤;血清脂蛋白a与冠心病的相关性研究[D];重庆医科大学;2011年
7 张涛;冠心病患者调脂治疗中胆固醇代谢标志物动态变化的研究[D];南华大学;2010年
8 张伟伟;冠心病患者血浆PZ水平的检测及临床意义[D];中南大学;2010年
9 严鸿雁;282例冠脉造影患者血尿酸水平与冠心病的相关性研究[D];新疆医科大学;2010年
10 曹蕊;冠心病患者中医舌象与冠脉病变程度及生化指标的相关性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 王泽;34%冠心病患者长期吸入二手烟[N];中国消费者报;2007年
2 温馨;烟民在家中抽烟家人患冠心病风险增加四倍[N];大众科技报;2007年
3 胡春松 胡大一;冠心病防治:以HE为重 以Se为先[N];健康报;2007年
4 宋丽华;冬季,冠心病患者7注意[N];中国中医药报;2007年
5 健康时报特约记者 吴志;假期防心梗有四招[N];健康时报;2010年
6 复旦大学附属华山医院心内科 戴瑞鸿 终身教授;心脏真的可以自己“搭桥”吗?[N];上海中医药报;2010年
7 上海市仁济医院心内科 主任 何奔;冠心病患者自我保健[N];上海中医药报;2008年
8 文都;冠心病患者治疗腹泻有说道[N];大众科技报;2005年
9 于斌;冠心病患者别吃入误区[N];大众卫生报;2004年
10 朱国英;冠心病防治中把握住“ABCDE”[N];农村医药报(汉);2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978