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台湾地区原住民和汉族燥证中医证候的比较研究

张育恩  
【摘要】: 燥证多发于以秋季为代表的干燥季节,是以干燥性不适症状为主要特征的一组中医证候,是人群亚健康状态的主要表现。 目的:研究燥证的流行多发,探讨其致病特点,摸索其在原住民、汉族不同民族的发病规律,将对我们进一步制定燥证防护措施,研发不同民族相关保健卫生食品等应用性课题奠定坚实而可靠的基础。这对于提高台湾地区各族民众的健康水平,无疑具有现实而重要的意义。 方法:以中医传统理论为基础,结合现代流行病学的研究方法,运用《台湾地区燥证中医证候调查量表》、《台湾地区燥证中医症状调查量表》对台南、台北两地城市及农村原住民和汉族进行比较分析研究,同时选取广州市城乡居S民62人作为对照以比较燥证是否于台湾多发。燥证中医证候分析属计数资料和等级资料,检验采用卡方检验和非参数检验;所有资料的录入、统计分析工作都在计算机上完成,采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。 结果:台湾地区人群燥证的患病率为18.44%,而广州人群的患病率为12.08%,两者相比,没有明显差异(P>0.05)。究其缘由,两地的地域环境、饮食习惯相似。将台湾地区原住民和汉族燥证中医证候比较分析发现,台湾地区原住民与汉族燥证的患病率不同,汉族人群患病率为36.70%,原住民人群患病率为20.75%,汉族人群明显高于原住民人群(P<0.001)。此主要受两民族的禀赋遗传、饮食居处影响。而两民族燥证中医证候表现的症状及主次轻重趋向基本一致,均以肝、肾系下焦为重,心、肺系上焦为次,脾、胃系中焦较轻。这表明燥邪一旦侵袭机体,则其病变发展趋势是一定的。 结论:地域环境是导致燥证好发的主要原因之一,燥邪侵袭机体,其于原住民、汉不同民族间的发病趋势基本一致,燥邪致病,其性干涩,燥邪对脏腑三焦的侵害主次不同,轻重各异,其中,以肝、肾系下焦为重,心、肺系上焦为次,脾、胃系中焦较轻,燥邪致病导致的虚证中,气虚证尤为突出,占56.96%,所以燥邪袭人,非独伤津,亦可害气,在台湾地区原住民和汉族燥证中医证候比较分析发现,原住民与汉族燥证的患病率不同,汉族人群明显高于原住民。这表明燥邪一旦侵袭机体,则其病变发展趋势是一定的,但民族发病率的不同则受多方面的影响,其中两民族的禀赋遗传、饮食居处显得尤其有意义。


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