收藏本站
收藏 | 论文排版

针刺神门穴治疗老年性痴呆的PET成像研究

王耀羚  
【摘要】: 目的:阿尔茨海默病(AD),即老年性痴呆,是发生于老年前期或老年期的一类神经退行性病变。其临床特征为严重的学习记忆力下降、分析判断能力衰退、情绪改变以及行为失常。随着社会的发展,世界老龄化问题日益突出,AD将成为影响人类生存质量和生活质量的严重问题。如何防治AD也成为世界广大医学工作者的攻克难关。 AD的发病机制复杂,众多的信号分子参与其中,因此,如何明确其发病机制,制定出有效的治疗方案,是现今医学界面临的重大问题。 祖国医学在防治老年病方面有独特的疗效和方法,在AD的治疗过程中也显示出良好的治疗效果,中医在治疗AD上,通过长期的实践观察和经验总结,运用中药、针灸、以及针药相结合等多种治疗方法,取得了比较满意的疗效。针灸治疗AD因其疗效显著、作用持久、安全方便等特点备受国内外医学工作者的关注,也因此广为临床工作者采纳和选用。神门穴作为针灸治疗AD的常用效穴,其临床疗效已经有目共睹,但其作用机制和机理还缺乏相应的实验室依据。因此,深入探讨神门穴治疗AD的作用机理,为神门穴以及其它治疗AD的有效穴位的临床疗效判定提供理论支持,提高AD的疗效有重要的意义。本次课题将运用18F-PET脑功能成像技术,分析针刺神门穴对于AD动物脑区的作用区域,比较神门穴的即时治疗效应和疗程后效应的图像区别,通过PET图像资料分析神门穴治疗AD的作用特点。希望通过本次课题,为探讨神门穴治疗AD的作用机制提供强有力的影像学依据,同时也为筛选针灸治疗AD的有效穴位,优化针灸治疗AD的标准化处方提供实验依据。 方法:将SD大鼠随机分为三组:正常组、模型组和神门组。模型组和神门组进行基底核损伤造模,D-半乳糖腹腔注射结合双侧大脑Manyert核子注射IBO复合模型。造模完成后在Y迷宫系统中对各组大鼠学习记忆能力进行测试。同时,神门组在针刺神门穴的同时进行PET成像,正常组和模型组在未进行任何处理的情况下也进行PET成像,对照成像结果。造模10天后开始,对神门组进行神门穴的针刺治疗,每次治疗30分钟,每天一次,共20次。正常组和模型组未予以任何治疗处理。治疗完成后三组再次进行PET成像检查,对比检查结果。 结果:1、Y迷宫学习记忆能力测试:正常组、模型组和神门组大鼠在治疗前的全天总反应时间,模型组与正常组比较,模型组大鼠的全天总反应时间明显延长,差异有统计学意义(P0.05);神门组与模型组相比,全天总反应时间减少,差异无统计学意义(P0.05)。 经过20天的治疗后,模型组与正常组比较,模型组大鼠的全天总反应时间明显延长,差异明显,具有显著的统计学意义(P0.01);神门组与模型组相比,全天总反应时间减少,差异有显著的统计学意义(P0.01)。神门组与正常组相比,全天总反应时间稍长,差异无统计学意义(P0.05)。比较治疗前后三组的全天总反应时间,可以发现,各组的前后差异并没有统计学意义(P0.05)。但是,神门组治疗后与模型组相比较,差异有显著统计学意义的(P0.01)。证明神门穴对于提高AD大鼠学习记忆能力是有显著效果的。 2、PET成像:①神门穴针刺的即时效应:神门组在针刺神门穴的同时进行PET成像,而模型组未作任何治疗处理,两组的成像比较,最明显的区别是神门组的纹状体区域出现了高像数反应点。其它区域未见明显高像数反应点。②神门穴针刺的疗程后效应:经过20天未予任何治疗后,正常组与模型组相比,在p0.001情况下,右缘前皮层、右胼胝体、右带状回、右荚膜、右侧核群、左中隔区、左纹状体、、左第三脑室等多个区域出现了较强反应点。而神门组在经过20天治疗后,与模型组的PET成像对比发现,在p0.001情况下,皮质运动区、胼胝体、隔区、纹状体、海马区、第三脑室、额眶部以及额皮质联合区都出现了不同程度的较强的反应点。 结论:通过行为学测试的实验数据,证明神门穴对于改善AD大鼠的学习记忆力有明显作用。而针刺神门穴PET的即时成像显示,针刺神门穴可以激活AD大鼠脑部的纹状体区域,改善其学习记忆能力。神门穴疗程后的PET成像表明,通过针刺神门穴的治疗,能够刺激大脑多个区域的神经组织。而这些区域功能广泛,既包括运动功能,也包含情绪控制以及学习记忆能力。神门穴治疗AD的机理可能是通过激活这些相关区域以达到改善其功能状态的作用。神门穴的PET即时成像和疗程后成像相比,疗程后AD大鼠大脑内的多个区域出现高像数反应点,与即时成像相比较,高像数反应点明显增多,说明经过20天的针刺神门穴治疗后,AD大鼠脑区的更多区域被激活,由之前的单一的纹状体区变成了包含皮质运动区、胼胝体、纹状体等多个区域的较大范围。而这些区域的功能也各不相同,包括运动功能、情绪控制以及学习记忆能力等多个方面。由此可见,针刺神门穴治疗AD是有效的,而此治疗效果需要一定的疗程时间,针刺神门穴的治疗效应也具有一定的持续性。针对AD的学习记忆力下降、分析判断能力衰退、情绪改变以及行为失常等临床表现,针刺神门穴可以多靶点、多途径、多层次改善大脑多个相关区域的功能状态以达到综合治疗AD的作用,从影像学上进一步证明了神门穴是治疗AD的效穴,为进一步研究经穴治疗AD,筛选针灸治疗AD的有效穴位,优化针灸治疗AD的标准化处方提供实验依据。同时,本次实验也再一次证明了针刺具有多靶点、多途径、多层次的整体疗效和综合效应。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 谢英花;维生素B_1神门穴注射治疗妊娠剧吐43例[J];实用中医药杂志;2005年06期
2 ;五招帮你“揉”走失眠[J];医药与保健;2011年01期
3 ;春天捂好穴[J];兵团建设;2010年08期
4 王鸿雁;针刺神门为主治疗失眠100例疗效观察[J];针灸临床杂志;2001年03期
5 李克勋;;指针百会、神门穴治愈精神失常1例[J];中原医刊;1984年05期
6 刘丽芝;陈俊琦;吴秋萍;廖韩波;林仁勇;黄泳;;基于心率变异性分析针刺神门穴影响心率的机制[J];针灸临床杂志;2010年06期
7 徐玉英;针刺神门穴治疗不寐证42例[J];新疆中医药;2002年01期
8 邓海平,沈雪勇,丁光宏,张海蒙,魏建子,周钰,赵玲;冠心病患者神门穴红外辐射光谱检测[J];上海针灸杂志;2004年11期
9 ;4个部位要“春捂”护好穴位保健康[J];经济视角;2011年04期
10 陈福连;;针刺神门穴治愈嗜眠症一例[J];江苏中医药;1985年11期
11 汤凌;;点压神门穴治疗小儿高热惊厥138例疗效观察[J];中原医刊;1993年01期
12 蒙艳;杨涛;;耳穴注射治疗皮肤病47例报告[J];贵阳中医学院学报;2008年06期
13 王景汉;;针刺治疗小儿上感高热惊厥[J];新中医;1987年02期
14 卢存国;;压神门穴止惊厥[J];父母必读;1989年03期
15 赵联和;;耳压神门穴为主治疗各种痛证83例[J];山东中医杂志;1990年06期
16 沈静华;耳穴神门临床应用体会[J];贵阳中医学院学报;1995年02期
17 廉南,雷中杰;针刺四神聪为主治疗厄瓜多尔籍焦虑症患者临床观察 附:120例病例报告[J];成都中医药大学学报;2001年03期
18 陈俊琦;吴俊贤;李婷;肖慧玲;林仁勇;黄泳;;针刺神门穴对心率变异性时域指标变化的影响[J];时珍国医国药;2010年08期
19 陈少宗;叶芳;;针刺神门穴对冠心病患者左心功能的即时影响——穴位特异性研究(八)[J];针灸临床杂志;1993年01期
20 吴锡强;;耳穴神门穴的临床应用探讨[J];陕西中医;2009年10期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 吴锡强;;耳穴神门穴的临床应用探讨[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
2 林仁勇;陈俊琦;吴秋萍;吴俊贤;肖慧玲;黄泳;;针刺神门穴对心率变异性频域指标影响的研究[A];第十五届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会暨第十一届针灸经络学术研讨会会议论文集[C];2010年
3 吴锡强;;耳穴神门穴的临床应用探讨[A];第12届全国耳穴诊治学术研讨会论文汇编[C];2009年
4 王淑晶;刘玲;;耳穴压迫法在消化道内镜检查治疗中的应用[A];中国针灸学会临床分会第十七届全国针灸临床学术研讨会论文集[C];2009年
5 毕宇峰;张俊莉;;“头三神”等综合疗法治疗失眠疗效观察[A];中国针灸学会2005年学术年会论文汇编[C];2005年
6 朱莲芳;胡立丹;周嫦;潘向红;黄克茜;邓小微;;磁珠按压不同耳穴在动静脉内瘘血管穿刺应用中效果观察[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年
7 朱莲芳;胡立丹;周嫦;潘向红;黄克茜;邓小微;;磁珠按压不同耳穴在动静脉内瘘血管穿刺应用中效果观察[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年
8 彭尧书;钱旭;陈士杏;卢琰琰;;麒麟安神推拿治疗失眠症手法规范[A];中国康复医学会疗养康复专业委员会2008年学术会议论文汇编[C];2008年
9 贾曦;沈小妹;唐海燕;沈宝贵;郑彦萍;彭新兰;;自制多功能电麻针疗仪在妇产科领域的开发与应用[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年
10 屈洪莉;孙晓天;;针刺加耳穴治疗失眠症的临床观察[A];中国针灸学会临床分会第十七届全国针灸临床学术研讨会论文集[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前8条
1 耿跃华;磁刺激神门穴诱发脑电信号分析[D];河北工业大学;2010年
2 柳刚;针刺对注意网络功能影响的神经心理学研究[D];安徽医科大学;2013年
3 王耀羚;针刺神门穴治疗老年性痴呆的PET成像研究[D];广州中医药大学;2010年
4 杨丹;脾胃为五脏藏神关键及针刺足三里干预抑郁症的理论与实验研究[D];北京中医药大学;2013年
5 李贞晶;基于脑功能区fMRI分析的针刺效应研究[D];黑龙江中医药大学;2012年
6 章薇;电针对MCAO大鼠心脑组织IL-1β及转换酶基因表达的影响[D];湖南中医学院;2004年
7 杨硕;磁刺激头部的感应电场分析及其对神经功能影响的研究[D];河北工业大学;2007年
8 刘鉴慰;捻转刺激神门穴和相关穴位及非刺激的fMRI对照研究[D];广州中医药大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 林仁勇;针刺神门穴对心率和心率变异性的影响[D];南方医科大学;2012年
2 王艳静;针刺心、小肠和大肠之原对冠心病患者心电图即刻效应的对比观察[D];山东中医药大学;2008年
3 程斌;电针神门、少海对冠心病患者心电图即刻效应的对比观察[D];山东中医药大学;2007年
4 刘婉宁;针刺不同经穴对自发性高血压大鼠血压影响的实验研究[D];北京中医药大学;2008年
5 赵磊;耳诊阳性反应与腰椎不同病种和病程的相关性研究[D];山东中医药大学;2012年
6 李文竹;针刺治疗室性早搏的临床研究[D];成都中医药大学;2013年
7 毛润佳;电针内关、神门对气虚痰瘀型冠脉搭桥术后心功能影响的研究[D];广州中医药大学;2009年
8 吴兴兰;手少阴心经之本部神门及标部心俞对缺血性心脏病患者心电图即刻效应的影响[D];山东中医药大学;2009年
9 张亚娟;针刺对心肌缺血大鼠组织NO和MDA表达的穴位相关特异性的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2008年
10 金炳旭;针刺十二经原穴对低血压大鼠模型血压影响及作用机制的研究[D];广州中医药大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 ;针刺神门穴治疗老年性痴呆有客观基础  [N];中国中医药报;2005年
2 北京中医医院针灸科 辛海;4个部位要“春捂”[N];健康时报;2010年
3 ;按摩手掌 肤色更好[N];上海中医药报;2008年
4 马荫笃;小儿多动秽语综合征治疗3法[N];中国中医药报;2007年
5 健康时报记者 常宾;气不顺时刮刮痧[N];健康时报;2009年
6 健康时报记者 许晓华;女人也有养性穴[N];健康时报;2010年
7 王深;失眠的中医按摩疗法[N];北京科技报;2003年
8 刘澜涛;四法疗遗精[N];医药养生保健报;2007年
9 日月;按摩治失眠[N];大众卫生报;2002年
10 张俊杰;中医辨证减肥[N];医药养生保健报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978