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中医综合疗法治疗抑郁症的临床研究

陈向丽  
【摘要】: [目的]本文旨在观察运用中医综合疗法治疗抑郁症的临床疗效,研究探讨其对抑郁症患者的效果、依从性和不良反应等指标,为临床提供了安全有效的且病人依从性高的治疗方法。 [方法]本文摘录了近十年西医对抑郁症流行病学趋势、危险因素、发病机制的研究及治疗进展;祖国医学对抑郁症病因病机辩证治疗的最新认识。临床观察的所有病例均来自于2008年10月至2009年12月在深圳市中医院脑病心理疾病科门诊诊治的抑郁症病人200例。男性病人80人,女性病人120人,病程最长者10年,最短者2个月。采用随机方法将合格病例分为治疗组100例,对照组100例。 治疗组(中医综合疗法)100例,其中男性37人,女性63人,年龄18-65岁,平均年龄35±5.5岁;对照组(西医综合疗法组)100例,其中男性43人,女性57人,年龄23-63岁,平均年龄38±4.5岁。将治疗组的患者根据患者的临床症状、舌象、脉象分为不同证型,治疗时以证型为基本出发点,保证理、法、方、药的一致性。若患者在治疗过程中证型发生变化,治疗即相应调整。西医综合治疗组以无羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)药物为主,综合运用心理疗法、行为治疗等,共治疗观察一年。分析两组治疗前后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)减分率及中医证侯减分率的变化,分析研究两组依从性及两组治疗期间的不良反。 [结果]两组病人治疗后HAMD减分率均超过50%,显著进步,经统计学分析(t检验),治疗前后相比,有显著性差异,(p0.05)。治疗后两组患者的中医证侯量表减分率经统计,p0.05,差异有统计学意义,说明两组患者经治疗,均取得临床效果。而治疗后两组间HAMD减分率及两组中医证候量表减分率对照,p0.05,无显著性差异,说明中医综合治疗组和西医综合治疗组效果相当;中医治疗组依从性及不良反应较对照组为佳,两组同期比较有显著性差异(p0.05)。中医综合疗法治疗抑郁症病人,效果明确,且因为不良反应少及依从性好,易使患者接受及坚持治疗。 [结论]通过本文的研究,可以发现在传统中医理论的指导下,结合临床实践,运用序贯性、捆绑式、规范化的可操作性强中医综合疗法治疗抑郁症效果确切且易于被患者接受,可以为抑郁症的治疗开辟出一条全新的道路来,有望使大量抑郁症患者恢复健康,重返社会工作和学习中,而且因为低廉价格的中医技术,不仅减轻社会经济负担,而且可缓解抑郁症患者家庭的医疗费用,从为抑郁症患者的治疗提供了广阔的前景。


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