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运用穴位网络结构分析法实证脑病腧穴针刺治疗临床效用研究

陈俊玮  
【摘要】: 本研究运用复杂网络理论、网络拓璞学理论与中医经络系统理论等学术基础知识范畴作相互结合,为人体全身针刺穴位建立网络数据分析结构模型创新出新的研究架构、流程与分析步骤手法,创新且可同时探讨多项综合并发症彼此相互间综合并发病症的连结对应关系,并运用循证医学方法结合复杂网络结构特性分析方法将本研究所提出「以脑病、针刺治疗法、辩证分型、针刺穴位及所属经络所构成的网络结构重迭模体三维模型之复杂网络模型」来进行相关复杂网络结构特性分析与实证,将其模拟分析验证结果用以验证综合并发症临床取穴精准度与配穴组合之最适化。 本研究是以脑病、针刺治疗法、辩证分型、针刺穴位、所属经络等命名为复杂网络的基础节点,运用穴位网络结构分析之三维网络模型设计,且以中医脑病为其主要连接关系,实际运用现行中国中医针灸脑病学典籍与资料集,来探索分析脑病腧穴针刺治疗临床效用之复杂网络结构特征(特性),运用循证医学方式讨论不同脑病运用不同针刺穴位与针刺治疗法可产生之临床效用,试图汇整出共享脑病腧穴之最大功效与其关联性。 本研究技术路线将对「以脑病、针刺治疗法、辩证分型、针刺穴位及所属经络所构成的网络结构重迭模体三维模型之复杂网络模型」来进行下列相关分析: 1临床取穴与配穴之内(凝)聚力(cohesion)分析; 2临床取穴与配穴之成分(components)分析; 3临床取穴与配穴之中心性(centrality)分析; 4临床取穴与配穴之小团体/子群(subgroups)分析; 5临床取穴与配穴之角色与位置(roles position)分析; 6人体全身针刺穴位网络结构特性幂次定率分析(Power Law Analysis); 7网络重迭结构图形分析(Networks Graph Analysis)。 本研究完成并证实上述七项中风脑病穴位网络结构分析且将其相关复杂网络结构予以实体图形化,中风脑病针刺腧穴网络特性实证分析结果及其实证复杂网络数据皆符合网络结构特性之理论要求与配适范围。本研究藉由中风脑病与「针刺治疗法」相关网络重迭结构模型实证分析得知,中风脑病临床治疗应以「传统针灸治疗法」、「十二透穴针法」、「中风十二穴」、「风府、哑门针刺法」、「接气通经法」与「灸法」等六个针刺治疗法为优先级。 本研究藉由中风脑病与「辩证分型」相关网络重迭结构模型实证分析得知,中风脑病临床治疗应以「中脏腑之闭证」、「中脏腑之脱证」、「中经络证之半身不遂」、「中经络证之口歪嘴斜」、「上肢瘫」与「下肢瘫」等六个辩证分型为优先级。 本研究藉由中风脑病与「针刺穴位」相关网络重迭结构模型实证分析得知,中风脑病临床治疗应以「曲池」、「合谷」、「环跳」、「百会」、「外关」、「三阴交」、「足三里」、「阳陵泉」、「人中」、「涌泉」与「内关」等十个针刺穴位为优先级,此即为本研究运用穴位网络结构分析法与循证程序来证实临床取穴精准度与配穴组合之最适化。 本研究藉由中风脑病与「所属经络」相关网络重迭结构模型实证分析得知,中风脑病临床治疗应以「督脉」、「足少阳」、「手阳明」、「任脉」、「足太阳」与「足阳明」等六个所属经络为优先级。 本研究实证完成在「以脑病、针刺治疗法、辩证分型、针刺穴位及所属经络所构成的网络结构重迭模体三维模型之复杂网络模型」中的各项结构分析-内聚力分析、小团体分析、自我网络分析、中心性分析、角色位置分析与幂次定律回归分析等诸多量化分析,并获得良好之实证结果。


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