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通冠胶囊保护气虚血瘀型青光眼视功能的临床研究

李巧云  
【摘要】: 背景与目的 青光眼是以进行性视神经损害(确切的说是视网膜神经节细胞及其轴索的丧失)为病理特点,表现在视觉丧失——视野和视力损害。它是居世界第二位的不可逆性致盲眼病,视神经损害是其致盲的主要原因。西医药对于青光眼视神经保护的治疗没有什么特效药,近年来中医药治疗青光眼视功能损害,进行了一定探索性的研究,对于维持和提高青光眼及青光眼术后患者的视力、扩大视野取得了一定的疗效,但不能令人满意,因此研究和开发传统中药,将会对青光眼视神经保护的药物治疗起重大的促进作用。本文研究的目的在于:研究通冠胶囊对眼压控制在靶眼压以内的气虚血瘀型青光眼患者视功能的临床疗效及安全性评价。 方法 通过对60例气虚血瘀型眼压在靶眼压内的原发性青光眼患者,采用门诊就诊的先后顺序以单纯随机化方案,按1:1分为治疗组和对照组,每组各30例;治疗组服用本院邓老自制的通冠胶囊,对照组服用复方血栓通胶囊(广东众生药业股份有限公司提供,批号:020602)治疗,由三七、丹参、黄芪、玄参等多味中药组成。两组均口服,每日3次。每次2粒。30天为1个疗程。连续治疗3个疗程。治疗前每个患者均查视力、视野三个疗程结束后再测量上述3个指标;每个月进行视力、眼压、眼底、C/D比值、常规眼前节裂隙灯检查。 结果 实验结果表明,在视力改善方面治疗组与对照组的总有效率均为100%,两组在视力改善方面无显著性差异(P=0.930.05);两组在中医症候改善方面治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,两组在中医症候改善方面有显著性差异性(P=0.030.05);在视野改善方面,治疗组药后视野指数MS(P=0.00),MD(P=0.00),LV(P=0.013),统计学显示有显著性差异性,有明显的改善作用,对照组用药后视野指数MS(P=0.028),MD(P=0.00),LV(P=0.394),其中MS、MD用药后均有明显改善作用,而LV改善不明显;治疗组与对照组对视野指数MS、MD均有明显改善作用,而两组比较MS(P=0.28)、MD(P=0.8),两组比较无明显差异性,而在LV上治疗组优于对照组。 结论 本试验结果表明通冠胶囊对控制在靶眼压内的气虚血瘀型原发性青光眼患者在视力、视野、中医症候改善方面均有明显的改善,并且在中医症候改善方面及视野指数LV优于复方血栓通胶囊;充分显示了通冠胶囊对这一证型的青光眼患者治疗方面具有明确的疗效及其优势,值得临床重视,值得去做更深入细致的研究,去挖掘更多的有价值的东西。


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