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四白穴的躯体感觉传入和胃的内脏感觉传入的汇聚研究

陈淑敏  
【摘要】: 目的 通过观察针刺四白穴的躯体感觉传入和胃的内脏感觉传入在孤束核(nucleus of solitary tract,NTS)、三叉旁核(paratrigeminal nucleus,PTN)汇聚,探讨NTS和PTN在四白穴与胃特异性联系中的作用,为经穴-脏腑相关(四白穴与胃)提供现代医学的依据。 方法 ①用跨节追踪法结合Calbindin D-28k (CB)和c-fos三重免疫荧光组织化学的激光共聚焦显微镜技术,观察针刺面口部穴位的躯体感觉传入和胃内脏感觉信息在NTS及PTN的汇聚。将逆行示踪剂生物素化的葡聚糖胺(biotinylated dextran amine, BDA)和福尔马林分别注入大鼠面口部四白穴和胃,观察BDA跨节标记的初级传入纤维及终末与NTS, PTN内对胃伤害性刺激起反应的CB神经元和Fos双标记神经元的分布及联系。 ②用跨节追踪法结合CB和c-fos三重免疫荧光组织化学的激光共聚焦显微镜技术,观察针刺面口部四白穴的躯体感觉传入和胃的内脏感觉传入在NTS及PTN内的汇聚。将BDA注入胃壁,同时针刺面口部四白穴,观察BDA跨节标记的初级传入纤维和终末与NTS及PTN内对针刺四白穴起反应的CB和Fos双标记神经元的分布及联系。 结果 ①将BDA注射入一侧四白穴内,然后予福尔马林灌胃后,两侧PTN及NTS内均可分别见到Fos、CB、BDA单标记,Fos/CB、Fos/BDA、CB/BDA双标记和Fos/CB/BDA三标记共7种标记细胞。NTS内BDA逆标细胞同时呈CB免疫阳性,且同时呈Fos阳性。CB免疫阳性细胞约6.1%同时为BDA逆行标记,约78.9%为同时Fos免疫阳性双标记,CB/BDA双标细胞中均呈Fos阳性的三标记。PTN内BDA逆标细胞只有3个,其中2个呈CB免疫阳性,1个呈Fos阳性。CB免疫反应阳性细胞只有2个细胞为BDA逆行标记,占2.7%,约67.6%为Fos免疫反应阳性双标记。在CB/BDA双标细胞中则均呈Fos阳性的三标记。②将BDA多点压力注射入胃浆膜层,然后予针刺四白穴后,两侧PTN及NTS内均可分别见到Fos、CB、BDA单标记,Fos/CB、Fos/BDA、CB/BDA双标记和Fos/CB/BDA三标记共7种标记细胞。NTS内BDA逆标细胞有62%呈CB免疫阳性,88%呈Fos阳性。CB免疫阳性细胞约29.2%为BDA逆行标记,约62.3%呈Fos免疫阳性标记。在CB/BDA双标细胞中则均呈Fos阳性的三标记。PTN内BDA逆标细胞只有11个,均呈CB免疫阳性和Fos阳性。CB免疫反应阳性细胞约24.4%呈BDA逆行标记,62.2%呈Fos免疫阳性。在CB/BDA双标细胞中则均呈Fos阳性的三标记。 结论 ①针刺四白穴的躯体感觉传入与胃的内脏感觉传入在NTS及PTN内CB神经元内存在汇聚。②针刺四白穴的感觉信息可能是通过PTN中介后,再投射至NTS,进而调节胃的功能,而CB神经元在上述过程中发挥着重要作用。


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